自閉癥是一種常見的兒童疾病,它讓好多傢庭特別苦惱,特別是對於患兒來說,危害也是特別嚴重的,我們要清楚兒童自閉癥的癥狀,在出現瞭不正常的情況後,要及時檢查和治療。
自閉癥的癥狀
1、社會交流障礙:一般表現為缺乏與他人的交流或交流技巧,與父母親之間缺乏安全依戀關系等。
2、言語障礙十分突出:大多數患兒言語很少,嚴重的病例幾乎終生不語,會說會用的詞匯有限,並且即使有的患兒會說,也常常不願說話而寧可以手勢代替;有的會說話,但聲音很小,很低或自言自語重復一些單調的話;有的患兒隻會模仿別人說過的話,而不會用自己的語言來進行交談。不少患兒不會提問或回答問題,隻是重復別人的問話。語言的交流上還常常表現在代詞運用的混淆顛倒,如常用 " 你 " 和 " 他 " 來代替他自己。還有不少自閉癥兒童時常出現尖叫,這種情況有時能持續至 5~6 歲或更久。
3、行為刻板:常用同一種方式做事或玩玩具,要求物品放在固定位置,出門非要走同一條路線,長時間內隻吃少數幾種食物等;並常會出現刻板重復的動作和奇特怪異的行為,如:重復蹦跳、將手放在眼前凝視、撲動或用腳尖走路等。
4、智力異常:70% 左右的自閉癥兒童智力落後,但這些兒童可能在某些方面具有較強能力,20% 智力在正常范圍,約 10% 智力超常。但其在智力活動的某一方面有的又出奇地好,令人不可思議,有不少患兒的機械記憶能力很強,尤其對文字符號的記憶能力,如有位 3、4 歲患兒特別喜歡認字,見字就主動問念什麼,並且隻問一次就記住,為此他能毫不費力地流利地閱讀兒童故事書,說明他掌握不少詞匯,但當他要用詞來表達自己的意思時則存在明顯的困難,說明他們存在理解語言和運用語言能力方面的損害。
5、感覺異常:表現為痛覺遲鈍、對某些聲音或圖像特別的恐懼或喜好等。
6、其他常見行為:包括多動、註意力分散、發脾氣、攻擊、自傷等;這類行為可能與父母教育中較多使用打罵或懲罰有一定關系。
7、孤獨離群,不會與人建立正常的聯系:即缺乏與人交往,交流的傾向,有的患兒從嬰兒時期起就表現這一特征,如從小就和父母親不親,也不喜歡要人抱,當人要抱起他時不伸手表現期待要抱起的姿勢,不主動找小孩玩,別人找他玩時表現躲避,對呼喚沒有反應,總喜歡自己單獨活動,自己玩。
8、興趣狹窄,強烈要求環境維持不變:自閉癥兒童常常在較長時間裡專註於某種或幾種遊戲或活動,如著迷於旋轉鍋蓋,單調地擺放積木塊,熱衷於觀看電視廣告和天氣預報,面對通常兒童們喜歡的動畫片,兒童電視,電影則毫無興趣,一些患兒天天要吃同樣的飯菜,出門要走相同的路線,排便要求一樣的便器,如有變動則大哭大鬧表現明顯的焦慮反應,不肯改變其原來形成的習慣和行為方式,難以適應新環境,多數患兒同時還表現無目的活動,活動過度,單調重復地蹦跳、拍手、揮手、奔跑旋轉,也有的甚至出現自傷自殘,如反復挖鼻孔、摳嘴、咬唇、吸吮等動作。
自閉癥的檢查
1、做腦電圖:很多人不瞭解腦電圖是怎麼回事,腦電圖來檢查異常率在 10%-83%。腦電圖異常的人一般就存在智商偏低,或者智商受損的自閉癥患者。
2、CT 和 MRI:懷疑自傢孩子患有自閉癥,可以進行 MRI 檢查,通過檢查結果可以判斷是否患有自閉癥。如果小腦 VI,VII 蚓葉的正中矢狀面面積比正常對照組要小的話,說明小腦發育不好,很可能就患有自閉癥
3、做 SPECT 檢測:這種檢測方法可以檢測出腦血流的情況,患有自閉癥的患者大腦血流灌註異常,陽性率達 75%,另外自閉癥患者的海馬回局部血流灌註減少。通過檢查結果可以判斷出孩子是否患上瞭自閉癥。
4、腦幹聽覺誘發電位檢查:一般情況下,自閉癥患者的腦幹聽覺誘發電位是異常的。腦幹功能改變也是導致兒童患上自閉癥的原因之一。因為腦幹功能的障礙對大腦傳遞通路會造成損害,這樣就會導致患者在認知和語言能力方面發育異常。所以腦幹聽覺誘發電位檢查,也是可以檢查出兒童是否患有自閉癥。
自閉癥的診斷標準
1、有社會互動上的缺陷:自閉癥並不是全然沒有社會互動行為,而是有互動上的缺陷。譬如,他們比較不會做主動互動、不會正確的響應,也常會將別人的行為解讀錯誤。
2、有溝通上的問題且特別是溝通質量的問題:有些自閉癥患者是有語言的,隻是他們的語言問題是在溝通質量的缺陷,例如亞森伯格癥候群的孩子常有過度仿說的現象,就是屬於質的缺陷。
3、他們的某些行為或對某些有興趣的東西會過度偏好固執:例如,喜歡看線條、對於特殊奇怪的聲音著迷。有些自閉癥傢長就發現,他的小孩都隻看同一卷錄像帶、特別喜歡抖動繩子、轉圈圈或重復畫線條等,這就是過渡偏好固執的現象。