盡管陰道的解剖和生理特點有利於胎兒順利娩出,但實際上,當直徑約 10 厘米的胎兒頭娩出時,會陰處還是很容易發生撕裂的。而一旦發生瞭撕裂傷,就有可能會遺留下不同程度的後遺癥,如果裂傷到肛門括約肌和直腸,甚至會導致大便失禁、子宮脫垂等。如果能及時做會陰切開術,那就不會發生上述後遺癥,而且能夠加速胎兒的娩出,對產婦和胎兒都有好處。
但是,並不是在任何的情況下都是適合側切的,這也需要一個特定的條件,如果產婦出現以下任意一種情況,都需要進行會陰側切手術:
一、會陰部分肌肉缺乏彈性,或是陰道口狹窄,以及陰道出現水腫、炎癥等癥狀,需要進行側切術。
二、胎兒個頭大、胎位不正或產婦產力不足時,胎兒娩出容易在會陰處受到阻礙,這時應及時進行側切術,否則會造成產程延長或停滯,時間過久可能致使胎兒缺氧,損害產婦盆底肌肉。
三、第一次分娩的高齡產婦(超過 35 周歲),以及患有妊娠高血壓、心臟病者,為瞭保證母嬰安全,在胎頭降至會陰位置,醫生會進行側切術。
四、產程中出現意外情況,發現胎兒已經處於缺氧狀態,如胎心異常、羊水渾濁甚至會有胎糞等,此時應盡早做會陰側切,否則容易危及產婦及胎兒生命。
五、一旦產婦在生產中發生異常情況,需要借助產鉗或胎頭吸引器來幫助分娩,應進行會陰側切。