乙肝有哪些阻斷的措施 四個措施預防傢庭傳染

09-02

目前中國乙肝感染的總人數上億,雖然近幾年有下降趨勢,但是基數仍然龐大!而我國育齡婦女中,乙肝病毒攜帶率為 8.16%。讓人擔心的,正是乙肝的慢性化。因為慢性化的進程中,隨著免疫狀態和病毒復制能力的此消彼長,肝臟一直處於破壞、修復的反復中。長此以往,容易向肝硬化、肝癌方向發展,全球約 80% 的肝癌由乙肝病毒(HBV)感染造成。

在我國,母嬰傳播是乙肝最主要的傳播途徑,大約 30%~50% 的感染者,都是通過母嬰傳播感染的。根據 2006 年的流行病學統計,我國的 HBV 感染率為 7~8%。由於我國人口基數大,乙肝患者的絕對人數已達數千萬,其中女性感染者占 40% 左右,這些 HBV 感染的女性如果懷孕生孩子的話,將面臨母嬰傳播的風險。那對於乙肝女性,如果想懷孕,還有機會生出健康寶寶嗎?

乙肝女性能不能正常懷孕,生出健康寶寶?

目前針對乙肝病毒感染的育齡女性,已經有完善的母嬰阻斷體系,包括孕前管理、孕期管理和產後管理三個階段。通過提前幹預,可以有效控制乙肝的發生發展,降低 HBV 傳染給孩子的風險。所以說,乙肝女性完全有可能生出健康寶寶。

如何確定自己是否具備懷孕的條件?

首先要看她現在是否具備懷孕的條件,在確認 HBsAg(乙肝表面抗原)陽性後,需要在正規醫院進行肝功能、乙肝五項、病毒載量(HBV-DNA)、AFP(甲胎蛋白)、肝膽脾彩超等檢查,判斷乙肝病毒的感染狀態,看患者是處於攜帶者階段,還是在慢性乙型肝炎活動期,又或是已經發展為乙型肝炎肝硬化瞭。除此之外,還要對患者的肝功能,以及 HBV 復制狀態等方面進行全面評估。這樣的檢查結果,可以要寶寶瞭哦

1、如果檢查結果顯示,患者的乙肝五項中 e 抗原陰性(小三陽)、HBV-DNA 檢測不到或處於低復制水平、肝功能也正常(一般男性轉氨酶水平不高於 40、女性不高於 35),那麼恭喜你,現在可以安全懷孕。

2、如果檢查結果顯示,患者是 e 抗原陽性(大三陽)、HBV-DNA 高復制(比如高於 10 的 5 次方),可以初步判斷,此時懷孕有可能發生母嬰傳播,但如果患者的肝功能是正常的,現在也可以懷孕。雖然病毒載量比較高,會增加胎兒宮內感染的幾率,但隻要在孕期加強對病毒量、肝功能的監測,酌情選擇藥物進行規范的母嬰阻斷治療,還是可以生出健康寶寶的。

四大措施,阻斷 " 傢庭 " 傳播

數據顯示,乙肝感染者的傢庭中,有 23.2% 的可能會出現更多的傢庭感染者。但乙肝隻會通過血液、母嬰及性傳播,如何避免 " 傢庭聚集性 " 傳播?

1、避免口口喂食

嬰幼兒的消化道粘膜較為脆弱,若攜帶有乙肝病毒的長輩患有口腔疾病,將食物嚼碎的同時很可能把病毒留在食物上,喂給瞭嬰幼兒。

2、不共用個人生活用品

指甲鉗、剃須刀、修腳器等較為鋒利的傢庭生活用品,很可能損傷皮膚粘膜,若與乙肝患者一同共用,也有一定的感染風險。

3、做好母嬰阻斷措施

HBeAg 陽性的母親,有 20% 的概率出現母嬰傳播,乙肝感染的母親可用抗病毒藥物治療,降低母嬰傳播風險。而且,對於乙肝病毒活躍期的母親,應避免母乳喂養。

WHO 報道,嬰兒在出生後 24 小時內接種乙肝疫苗,並按規定接種其餘兩針(共三針),可以有效達到母嬰阻斷的目的。

4、積極接種乙肝疫苗

據 WHO 官方數據顯示,乙肝疫苗對預防感染乙型肝炎病毒(HBV)的有效性高達 95%。

但乙型肝炎疫苗的抗體保護效果一般持續 12 年左右,當抗體下降至一定水平時就會失去保護作用,有必要時可以再次接種。

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