男性進入 50 歲以後，男性性腺的結構和功能也會出現一個由盛到衰的演變過程，稱為男性更年期。男性更年期綜合癥過去曾稱為中老年男子部分雄激素缺乏綜合癥 ( PADAM ) ，現學術界稱為男性遲發性性腺功能減退癥 ( LOH ) 。但是男人更年期一般要持續多久?
男人更年期要持續多久
男性更年期通常從 40 到 55 歲之間開始。有些人可能在 30 歲就發生，也有人會到瞭 60 多歲才有癥狀。如果發生男性更年期，一般的過程可能會延續 5 到 15 年。由於男性不存在有女性「停經」開始的信號，癥狀也不若女性明顯，因此臨床上，可能不易確定其發生及過程。一般來說，男性更年期的發生比女性晚 10 年左右。有些男性發生荷爾蒙下降的現象，但是卻沒有明顯的更年期癥狀 ; 也有人出現瞭惱人的男性更年期困擾，但是仍然保有正常分泌的雄性激素。大約有 30% 的 40 至 70 歲的男性會出現更年期的臨床癥狀。
男性更年期綜合癥癥狀主要包括以下 4 個方面：
1、男性化減退癥狀：體能和精力下降，肌量和肌力降低、性毛脫落和腹型肥胖 ; 消瘦乏力、食欲不振、腹脹納減 ; 腰膝等骨骼和關節疼痛、酸軟，少腹冷痛。
2、性功能障礙癥狀：晨勃消失，陽事舉而不堅，挺而不久，性欲減低，性活動減少，性高潮質量下降。
3、情志精神癥狀：腦力下降，嗜睡，情志不暢，焦慮憂鬱，多愁善感，或煩躁易怒，或自卑膽怯，失眠多夢等。
4、神經和血管舒縮癥狀：潮熱，陣汗，失眠心悸和神經質等血管運動癥狀。
男性更年期綜合癥的的病因
1、不良生活方式的影響：
導致男人更年期的原因有哪些呢？抽煙絕對是一項。吸煙者體內雌二醇水平增高，並使卵泡刺激素 ( FSH ) 下降，GnRH 脈沖式釋放減少，抑制睪酮的合成，每天吸煙 lO 支以上者可以使男性更年期綜合征的發生年齡明顯提前，尼古丁直接使睪丸和附睪的血流動力學發生改變，影響睪丸的功能和睪酮合成能力。酗酒可以加速老年男性睪酮水平下降，促進雌激素水平升高，但是否是導致男性更年期綜合征的原因還有爭議。
2、其他內分泌腺體功能的變化：
老年男性的垂體容易出現纖維瘢痕、小塊壞死、小囊腫以及大量的脂肪和淀粉樣物質沉積，這些變化必然會影響到垂體的功能，垂體功能的改變除瞭促性腺激素分泌能力減弱外，其他最明顯的變化是分泌生長激素能力下降，青春期後生長激素的合成以每 10 年 14% 的速度下降。
生長激素對於維持老年人肌肉塊大小和骨質密度起重要作用，因此生長激素水平的下降也對老年男性的衰弱、乏力和體內脂肪含量增多起一定的作用，並已經引起瞭人們的關註。松果體分泌的褪黑激素也隨著年齡的增長而降低。男性皮質類固醇激素和雌二醇則終生保持相當穩定的水平。
3、疾病和藥物的影響：
很多常見疾病和藥物都能影響老年男性雄激素水平下降的速度。此外，某些疾病本身就有促進衰老的作用。先天性或獲得性的睪丸損傷，例如睪丸下降不全、睪丸扭轉、睪丸炎和精索靜脈曲張等導致睪酮分泌減少，可以使男性更年期綜合征提前發生，精索靜脈曲張者男性更年期綜合征出現時間比沒有精索靜脈曲張者平均提前 20 年。
睪丸癌的治療和為瞭進行試管嬰兒而進行的多次多處睪丸活檢抽吸精子都可能使男性更年期綜合征提前發生。男性患有某些急重癥疾病時，可以降低睪酮水平，尤其是抑制中樞的下丘腦 - 垂體軸系統。
4、一些慢性疾病的影響：
慢性腎功能衰竭時，影響垂體促性腺激素分泌，使睪丸的雄激素分泌量下降。慢性肝臟疾病、肝硬化時，使 SHBG 生成量明顯增加，遊離睪酮水平明顯下降。一些內分泌疾病，如柯興 ( Cushling ) 綜合征、垂體瘤，尤其是泌乳素瘤，都會明顯抑制睪丸的內分泌功能。糖耐量異常和胰島素非依賴性糖尿病在中老年男性中很普遍，它們均可導致雄激素水平和 SHBG 水平下降。
一些治療精神疾病和胃病的藥物通過影響神經遞質多巴胺的作用而使泌乳素水平明顯升高，抑制睪丸功能。抗高血壓常用藥物螺旋內酯則可通過封閉雄激素受體，幹擾雄激素作用的正常發揮。
如何預防：
男子進入 50 歲以後是個關鍵時期，男人怎麼才能預防更年期呢？日常生活中提高機體素質，抗衰防老是預防本病的根本：
1、保持良好的精神狀態，修身養性，善於排解苦悶、憂鬱，盡量避免憂思、惱怒等情志刺激，多閱讀書報、與人聊天，參加小區公益活動。
2、積極參加各種文化娛樂和體育活動，例如下棋、打牌、練習氣功、打太極拳等，使老有所為、老有所樂。
3、延緩性機能和機體衰老的關鍵是加強下腰和足的功能，因此要加強下半身的活動鍛煉，如慢跑、步行等，盡可能以步代車。
4、飲食調整要避免偏嗜，以清淡為主並註意營養均衡，不宜嗜食辛辣甘肥、厚味炙烤、難以消化的食物，以避免濕熱內生加重病情。可配食淡水魚、豆漿等動植物高蛋白飲食和有針對性的食物食療，如鯰魚、泥鰍、韭菜、蝦肉、牛羊肉、核桃等，具有壯性力、強筋骨、益精血的作用。
5、戒煙，適量飲酒，勿大量飲用濃茶、濃咖啡。
6、生活起居規律，有勞有逸，保持適當體重，使氣血平和。
7、保持適度、規律、均衡的性生活，不過度縱欲，不過早分床、絕欲。適度房事能促進性激素分泌，促進氣血周流，愉悅心情，延緩衰老。 ( 參考網站：好大夫在線 )
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