有性生活再接種宮頸癌疫苗還有用嗎?

07-29

宮頸癌是常見的女性癌癥,也是我國 15-44 歲女性中的第二大高發癌癥,在全球范圍內,每兩分鐘就有一名女性死於宮頸癌。據瞭解,絕大多數的宮頸癌都和 HPV 病毒感染有關,因此也有人說,宮頸癌是唯一可以註射疫苗預防的癌癥。可已經有性生活再接種宮頸癌疫苗還有用嗎?

HPV 疫苗為什麼能預防宮頸癌

HPV 病毒,中文名為人乳頭狀瘤病毒,是某一類型病毒的統稱。HPV 中的 40 種可以感染生殖器部位,部分種類具有引發宮頸癌的很高風險。

而 HPV 疫苗則是用病毒的外套所制造成的疫苗,以四價 HPV 疫苗為例,主要成分為衍生自第 6,11,16,18 型人類乳突病毒的非活性蛋白。另外含有氯化鈉、L- 組胺酸、硼化鈉、註射水等。

HPV 疫苗可有效預防 HPV 的感染,降低宮頸癌發病率。除此之外,疫苗還可有效預防外陰癌、咽喉癌、生殖器官濕疣(尖銳濕疣)等相關疾病。

什麼時候適合註射宮頸癌疫苗?有性生活後註射還有用嗎?

一般認為,註射宮頸癌疫苗的最佳時間是在女性有性生活之前,因此,美國國傢綜合癌癥網絡建議疫苗的使用年齡是 9-26 歲、無性生活史的女性,不少資料認為,9-16 歲的女孩是宮頸癌疫苗的最佳接種人群。

那麼如果女性已經有性生活,甚至年齡已經在 26 歲以後,註射宮頸癌疫苗還有用嗎?中山大學附屬腫瘤醫院婦科主任醫師劉繼紅教授在此前采訪中表示,雖說有性生活後註射宮頸癌疫苗效果會降低,但為瞭預防宮頸癌,即便不符合最佳註射條件,女性接種宮頸癌疫苗還是有必要的," 國外的臨床試驗發現,有過性生活之後再去接種疫苗,並不是沒有效用,但是效果沒有那麼好。不過,即使有瞭性生活的女性也應該去接種疫苗,因為即使體內已經感染瞭 HPV 病毒,進行疫苗接種的話可以防止再度感染,對宮頸癌的預防還是有作用的。"

劉繼紅教授還提醒,有性生活的女性在註射宮頸癌疫苗時還應先行檢測有否存在 HPV 的感染," 如果開始瞭性生活,可能已經感染瞭 HPV,這時候即使接種疫苗,也不能清除已有的感染,隻不過是預防你再感染而已。當然,如果 16 型和 18 型都已經感染瞭,就沒必要註射 2 價疫苗瞭。"

關於疫苗安全性問題,劉繼紅教授認為女性不必擔心,宮頸癌疫苗不會產生嚴重副作用,註射基本是安全的," 皮疹、紅癢等反應是註射任何一種疫苗都可能有的,但發生率不高,而且是一次性的局部反應。即便出現發燒等的全身性反映也是短期並可進行積極處理的。宮頸癌的疫苗並沒有什麼嚴重的副作用。這些副作用大部分都不是疫苗本身的抗原引起的,而是疫苗中用來提高抗原效價的佐劑造成的反應。"

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