關於蟎蟲,你聽信瞭多少謠言?

07-19

黑頭、痘痘、毛孔粗大都是因為蟎蟲在臉上作祟!"

天啊,蟎蟲原來是導致一切皮膚問題的根源!想想自己臉上時不時就長痘,黑頭毛孔問題困擾許久,肯定是因為臉上有這些小蟲子的存在。

…… 等等,先別急著下定論。

我們先平復下被蟎蟲激起千層浪的心:你瞭解蟎蟲是什麼嗎?臉上長痘痘和蟎蟲關系真的有這麼大嗎?當皮膚出現瞭什麼癥狀,我們就可以判定有可能是因為蟎蟲?

文 by@八歲洛麗塔

圖片編輯 / 原創手繪 by@fishmole

一.理清分類,認識 " 蟎蟲 "

自然界中的蟎蟲是一個大傢族,有 n 多種分類,與我們的皮膚息息相關的主要是毛囊蟎和塵蟎。有趣的是,雖然這二位入鏡率很高,卻常常被混為一談。下面,我將為您理清思路。

(示例來源網絡)

顧名思義,毛囊蠕形蟎寄生在毛囊中,皮脂腺蠕形蟎寄生在皮脂腺中,它們統稱 " 毛囊蟲 "。當然瞭,作為寄生生物,它們離開寄生環境就難以繼續生存下去。

相反,塵蟎不是寄生蟲,而是自營生計的,不依附於寄生的宿主也可生存下去的。

二.人類身上的毛囊蟲(本文重點內容)

毛囊蟎是半透明的,身長大致在 0.15~0.30mm 之間,我們的肉眼很難看見。目前,關於蠕形蟎(毛囊蟲)是否 100%在的人類面部毛囊中存在,科學傢們也沒有給出一個確切的答案。

◆ 毛囊蟲的致病性目前不明確

痤瘡(俗稱青春痘)、酒渣鼻、毛囊炎、脂溢性皮炎,還有毛孔粗大等的患者,毛囊蟲感染度顯著升高,這是一種普遍存在的現象,但醫學界並不認為它們是導致這些病的直接因素(或者說隻是眾多病因之一)。研究人員多年來一直有所爭論,還沒有定論。

但我們能夠確定的是,被毛囊蟎感染十分嚴重的的皮膚,的確會有蟎引起的皮膚和毛囊損傷。可能會出現 " 局部皮膚潮紅、充血、丘疹、小結節、膿皰、結痂、脫屑、肉芽腫、皮脂異常滲出、表面粗糙等。" 但值得註意的是,上述癥狀不是隻有感染瞭毛囊蟎才會出現,有很多其他的皮膚病同樣都能引起這些皮膚癥狀。因此,醫生們需要在在顯微鏡下檢查,才可以確診是不是蟎蟲引起的。

上面的情況,如果出現在患者存在個人免疫失衡的時候,就叫做 " 條件致病 "。

◆ 檢測毛囊蟲的方法

1. 擠壓塗片法

2. 透明膠紙粘貼法:睡前將透明膠帶貼於鼻、鼻溝、額、下巴等處,次晨取下貼於載玻片鏡檢(顯微鏡檢查)。此法簡單易行,有條件的同學可以自己試試看。

超過每視野顯微鏡下 3 個時,會引起一些皮膚反應(上文已述),但檢查是輔助診斷的手段,確定診斷一定要結合臨床表現、檢查結果、生活習慣、遺傳因素等等進行判斷。

!!!!關於如何對待毛囊蟲的幾點建議

1. 有少量的毛囊蟎正常,沒有癥狀可以不用處理,醫學檢查到皮膚中蟎蟲的存在沒有太大意義,但是可以混淆視聽,比如,一些不法美容機構或個人利用求美者醫學知識不足並且求美心切的心理來達到牟利的目的。

所以啊,類似於前文開頭那種 " 黑頭、痘痘、毛孔粗大都是因為蟎蟲在臉上作祟 "、"XX 產品是蟎蟲克星,徹底消滅你臉上的蟎蟲。" 這類宣傳語咱們呵呵一笑就好。

2. 特殊情況下(比如免疫失衡等疾病)蠕形蟎數量會不正常的增加,並可以繼發細菌感染,這時候就需要治療瞭。外用甲硝唑凝膠、硫磺軟膏,內服替硝唑。這些治療都需要在醫生指導下進行。

3. 痤瘡、出油多、毛孔大等等皮膚問題,就臨床經驗來講還是與痤瘡丙酸桿菌等有關,與毛囊蟎關系不大。(敲黑板瞭!!)

4. 如果酒渣鼻的受損皮膚中檢查出有超過正常數量的毛囊蟲,那麼外用甲硝唑凝膠治療也有一定效果。

5. 在日常生活中毛囊蟲從毛囊跑到毛巾、枕被、化妝棉等這些與皮膚密切接觸的物品上面,也不會立刻死亡(5 ℃時成蟲可活一周左右,而在幹燥空氣中能活 1~2 天。)所以註意個人衛生,避免與患者共用衣被、毛巾等物,也是非常重要的。

三.人類與寵物狗身上的毛囊蟲

鏟屎官們應該都對蟎蟲這個詞不陌生," 蟎蟲 " 是狗狗易感染的皮膚病,危害比較大,寵物之間的傳染也很強。

(圖片來源網絡)

那麼,人會感染 " 狗蟎蟲 " 嗎?

關於狗狗身上的蟎蟲(犬蠕形蟎)是否能夠傳染給人,國外有部分感染人案例報道,但目前還沒有相關文獻給出確定得結論。但還是建議不要與狗狗過分親密接觸,即使不是蟎蟲也會有其他像跳蚤之類的不速之客找到上你哦。

四.塵蟎

塵蟎大小約 0.2~0.4mm,其實肉眼是可以分辨的,隻不過它們藏身於粉塵和衣被之中,顏色也比較 " 樸素 " 所以很少被註意到。

塵蟎與毛囊蟲常被大傢混淆都叫做蟎蟲。實際上兩者完全不同。塵蟎不是寄生生物,它們以粉末性食物為食(如面粉、動物皮屑、真菌等)。

(圖片來源網絡)

◆ 塵蟎的致病性

塵蟎的分泌物、排泄物、蛻殼、屍體等會成為人類的過敏源。患者往往有傢族過敏史或個人過敏史。對塵蟎過敏常表現為 " 塵蟎性哮喘 " 和 " 過敏性鼻炎 "。需要遠離過敏源並且立即找專業的醫生進行治療。

皮膚被塵蟎叮咬會引起 " 蟲咬皮炎 ",解決辦法是使用蟲咬水,爐甘石洗劑,止癢藥如曼秀雷敦薄荷膏,無極膏等。

最後 LZ 還要解釋一個萬年月經話題 ------ 關於曬被子之後的氣味,這裡有幾種說法:

1. 微生物(蟎蟲等)死掉的氣味混合臭氧的氣味,參考資料可復制下文鏈接查看。

(http://songshuhui.net/archives/13224)。

2. 棉織物受紫外線射產生的氣味。

不過似乎沒有人就此問題做過邏輯縝密的科學實驗,目前也無定論。

◆ 避免塵蟎的危害

1. 要註意衛生,常清除室內塵埃,勤洗衣曬被褥;

2. 屋內保持通風、幹燥、少塵。

3. 使用殺蟎劑滅蟎,蟲蟎磷等都有一定作用。

4. 現在還有新興的隔絕蟎蟲的佈料,也可嘗試。

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