心臟停跳十天!大出血!年輕媽媽奇跡般被救瞭回來

09-06

現代快報訊(通訊員 錢鈺玲 程守勤 記者 任紅娟)心臟停止不跳,毫無反應竟長達 10 天!又發生腹腔、子宮大出血!20 天前,江蘇一位年輕媽媽突發疾病,先後經過三次手術,9 月 6 日,傳來好消息:這位年輕媽媽已脫離危險,情況穩定,再過幾天就可以出院瞭。

緊急馳援," 人工心臟 " 剎住死亡腳步

現代快報記者瞭解到,上個月,31 歲的年輕媽媽小張(化姓),帶著兩歲的寶寶從昆山回鹽城老傢探親。8 月 11 日,她身體突然不適,先是嗓子沙啞,胸悶、頭暈,腰背酸痛。小張以為自己是感冒瞭,就去藥店買藥,沒想到突然渾身發冷、臉色慘白、嘴唇發紫、呼吸困難。傢人趕緊打 120 把她送到鹽城第一人民醫院,一檢查才發現,根本不是什麼感冒,而是急性病毒性心肌炎。

△轉運途中 醫院供圖

病情發展迅猛,8 月 12 日晚,鹽城第一人民醫院向南京的中大醫院求援。接到消息,著名重癥醫學專傢、中大醫院副院長邱海波教授和中大醫院重癥醫學科主任楊毅教授立即抽調力量,攜帶監護儀、呼吸機、ECMO(葉克膜技術即體外膜肺氧合)等,組成 " 移動 ICU",緊急趕赴鹽城會診。深夜趕到鹽城時,31 歲的年輕媽媽小張已經心臟停跳,呼吸衰竭。危急時刻,中大醫院搶救團隊立即接上體外生命支持設備及監護設備,調適機器,迅速給藥等,以 " 人工心臟 " 進行生命支持,暫時挽留住這個年輕的生命。

肝臟子宮大出血!心不跳手術照做

讓人揪心的是,轉院當天小張一度血壓維持不住,發生失血性休克,相關檢查發現肝臟出血。肝膽胰中心鄭國燦副主任醫師采用微創腹腔鏡技術探查發 現,腹腔內被大量血液充滿,出血量約 5000 毫升,必須立即手術清除出血、止血。

△醫護團隊在搶救

心臟不跳還做手術?為瞭留住這個年輕的生命,醫護團隊放手一搏,腹腔鏡下清理腹腔積血,切除出血的肝外葉。然而,入院後第三天,小張又突發子宮大出血,為病情如此危重的患者行止血術,對婦產科而言也是頭一回。幸好,術後 24 小時取出水囊,患者子宮不再出血,情況穩定,婦產科團隊順利完成使命。

大傢翹首以盼著,停跳的心臟再次搏動。1 天,2 天,5 天,7 天 …… 在這個國內一流的體外生命支持救治中心,曾經挽救的眾多重癥心肌炎患者中,一般 5-7 天心臟功能開始恢復,最晚的也不超過 10 天。但是,小張的心臟一直處於 " 停機 " 狀態,不見動靜 ……

年輕重癥心肌炎患者不要輕易放棄

邱海波教授還特邀來中大醫院參加學術活動的中華醫學會重癥醫學分會候任主任委員管向東教授等前來會診,管向東教授也說,心臟 10 天不跳的情況,從未遇過。盼啊盼,等啊等 …… 終於在第 10 天,小張的心臟終於 " 活 " 過來瞭,發現微弱搏動。

△患者恢復良好

經多學科聯合搶救,小張停跳 10 天的心臟動起來瞭,各臟器功能也逐漸恢復,生命體征日漸平穩,再繼續觀察治療幾天後便可出院。中華醫學會重癥醫學分會委員兼副秘書長、江蘇省醫學會重癥醫學會分會候任主任委員、中大醫院重癥醫學科主任楊毅教授向現代快報記者介紹,心臟停跳 10 天還能完全康復,沒有心跳還能行外科手術實屬罕見,在國內未見報道,國外也鮮有。對於年輕的重癥心肌炎患者,傢屬和醫生不能輕易放棄,尤其傢屬的信任至關重要,給瞭醫生冒險的機會。重癥患者盡早轉運至綜合救治能力突出的大醫院,有望 " 起死回生 "。

(編輯 餘爽)

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