冬季由於氣溫低,兒童也要註意日常生活的調理,特別是對於小兒肺炎,我們也要註意預防,在孩子出現不正常的情況後,及時進行檢查。
冬季小兒肺炎癥狀
1、一般癥狀:發病前常有上呼吸道感染數日,體溫可達 38-40 ℃,大多數為弛張型或不規則發熱,小嬰兒多起病緩慢,發熱不高,其他表現可有拒食、嘔吐、嗆奶。
2、呼吸系統:大多起病急,主要癥狀為發熱、咳嗽、氣促。
3、發熱:兒童罹患肺炎時大多有發熱癥狀,體溫多在 38 ℃以上,持續兩三天時間,退熱藥隻能使體溫暫時下降一會兒,不久便又上升。但同時也應該警惕不發熱的小兒肺炎,寶寶患肺炎體溫可能會很高,但也可能不發燒,甚至體溫低於正常。
4、咳嗽和呼吸:這些孩子往往起病急,先有感冒 " 癥狀,持續時間約 3 天,表現發低燒(測量體溫在 38 ℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽,約 60% 患兒也可不發燒。2 — 3 天後咳嗽加重,呼吸快而淺表。
5、胸部:由於兒童的胸壁薄,有時不用聽診器也能聽到水泡音,所以細心的傢長可以在孩子安靜或睡著時聽聽他的胸部。
6、循環系統:輕度缺氧可知心率增快,重癥肺炎可合並心肌炎和心力衰竭。
7、神經系統:輕度缺氧表現煩躁、嗜睡;腦水腫時出現意識障礙,驚厥,呼吸不規則,前囟隆起,有時有腦膜刺激征,瞳孔對光反應遲鈍或消失。
8、精神狀態:要想及時發現兒童肺炎,細心的媽媽們也應該註意孩子的精神狀態。孩子精神狀態不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風,少數患兒可出現譫語則說明孩子病得較嚴重,得肺炎的可能性較大。
9、消化系統:輕癥常有胃納差、吐瀉、腹脹等;重癥可引起中毒性腸麻痹,腸鳴音消失,腹脹嚴重時呼吸困難加重。消化道出血可嘔吐咖啡樣物,大便隱血陽性或排柏油性樣便。
10、食欲下降:得瞭肺炎食欲會顯著下降,小兒得瞭肺炎,不吃東西,或一吃奶就哭鬧不安。
小兒肺炎檢查
1、血常規:血常規是最一般,最基本的血液檢驗。血液由液體和有形細胞兩大部分組成,血常規檢驗的是血液的細胞部分。通過觀察數量變化及形態分佈,判斷疾病。是醫生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。
2、X 線檢查:醫學上常用 x 線檢查作為輔助檢查方法之一。臨床上常用的 x 線檢查方法有透視和攝片兩種。透視較經濟、方便,並可隨意變動受檢部位作多方面的觀察,但不能留下客觀的記錄,也不易分辨細節。
3、痰培養及藥物敏感試驗:通過痰培養,可檢查出致病菌的種類,從而選擇適當的藥物進行治療。用藥敏實驗進行藥物敏感度的測定,以便準確有效的利用藥物進行治療。
4、血氣分析:對重癥肺炎有呼吸困難的患兒,可作 Pa02、PaC02 及血 pH 值測定,以此瞭解缺氧、酸堿失衡的類型及程度,有助於診斷、治療和判斷預後。
小兒肺炎判斷方法
1、看呼吸是不是困難:小兒肺炎大多有咳嗽或喘,且水平較重,常引發呼吸難題。傷風和支氣管炎引發的咳嗽或喘一樣平常較輕,不會引發呼吸難題。呼吸難題顯露為憋氣,雙側鼻翼一張一張的,口唇發紫,提醒病情緊張,切不可遲延。
2、看精神狀態:小兒傷風時,一樣平常精神狀態較好,能玩。小兒患肺炎時,精神狀態欠安,常焦躁、哭鬧不安,或昏睡,抽風等。
3、看飲食:小兒傷風,飲食尚正常,或吃東西、吃奶削減。但患肺炎時,飲食明顯降低,不吃器材,不吃奶,常因憋氣而哭鬧不安。
4、看就寢:小兒傷風時,就寢尚正常,但患肺炎後,愛哭鬧,夜裡有呼吸難題加劇的趨向。