發熱、咳嗽,去醫院還是在傢觀察?參考這些標準!

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音樂/十九歲

娃睡瞭,世界安靜瞭,我終於感受到瞭我自己,真實而柔軟。

——原子媽咪

來源|科學傢庭育兒(ID:kexueyuer2012 )

沒有一個孩子能不生病就長大,這個道理當媽的都懂!

可是,每次寶寶一生病,寶媽就會陷入各種揪心、不知所措!到底要不要去醫院?

今天,科長就跟各位寶爸媽好好聊聊這件事兒,讓大傢都心理有個譜!

01. 寶寶發燒瞭

寶寶發燒,要及時補充液體攝入量!

如果寶寶發熱但精神狀態良好,玩耍自如,吃喝正常時,說明病情並不嚴重,可在傢觀察:

體溫<38.5 ℃時

建議給寶寶多飲水、洗溫水浴,寶寶無明顯不適時,無需服退熱藥。有過熱性驚覺患兒 38 ℃以下即可應用退熱藥。

體溫≥ 38.5 ℃時

①   3 個月以上寶寶,選擇對乙酰氨基酚(泰諾林),一般維持退熱時間約 2 小時,相對胃腸道刺激作用小。

②   6 個月以上寶寶,建議選擇佈洛芬(美林),佈洛芬(美林)尤其針對高熱效果好,控制體溫時間可達 4-6 小時,部分孩子服用有少許胃腸道刺激反應。

要註意:抗生素(青黴素、頭孢等)不是退熱藥物!隻有細菌感染引起的發熱才能使用抗生素治療。

當出現以下情況時,需要帶寶寶去醫院:

❶   3 個月以下的寶寶,一旦出現發燒,建議立刻到兒科就診。

❷   3 個月以上寶寶發熱超過 3 天,發燒癥狀沒有減輕,咳喘、耳痛等癥狀相繼而來,就要帶寶寶去醫院就診。

❸   寶寶出現反復發熱、驚厥、耳溫、額溫超過 39.5 ℃、腋溫超過 38.9 ℃時,要立刻到兒科就診。

關於發燒捂汗及手腳冰涼問題:

高熱時忌捂汗!寶寶發抖不是因為冷,而是體溫升高造成的。

應在沒有冷風直吹的情況下,給寶寶適當脫去衣物(同時提高室內溫度),幫助寶寶散熱。

平日裡,寶寶的手腳就會偏涼於身體。發熱時,體內更多的血液會到體內重要臟器,導致手腳越發偏涼。

02   寶寶咳嗽瞭

咳嗽是人體自身保護機制之一,是呼吸道疾病的常見癥狀,大多數孩子一年會有 6-12 次的咳嗽或感冒。

因此,不要一見到寶寶咳嗽,就盲目止咳。大多數時候的咳嗽不需要任何處理。

如果寶寶白天咳嗽,夜間睡眠並無影響,能吃能喝能玩,說明病情並不嚴重,可在傢觀察:

無痰的咳嗽:

咳嗽時如不伴或伴有少量痰液,可能是感冒初期引起的幹咳,可先觀察一兩天。

①   感冒有自愈性,可先多喝溫開水;

②   美國兒科協會指出,1 歲以上的孩子,因普通感冒引起咳嗽時,可口服 2.5~5 毫升的蜂蜜。

③   用加濕器增加環境的濕度,放入純凈水,建議濕度保持在 40%~50%。

④   調整枕頭高度,對大一點的孩子來說,把枕頭稍微弄高些,能利於他呼吸!

有痰的咳嗽:

很多寶媽認為,寶寶咳嗽有痰是病情嚴重瞭,其實這說明寶寶的快要好瞭。

①   如果咳痰影響瞭睡眠,可以給寶寶口服化痰藥,如鹽酸氨溴索;

②   霧化吸入鹽水和 / 或鹽酸氨溴索,也可將浴室內放足蒸汽,讓寶寶呆上 10-15 分鐘。之後,空手叩擊震動孩子背部輔助排痰。

突然的劇烈咳嗽:

應該考慮與過敏有關。建議檢查過敏原,瞭解寶寶咳嗽發作前的環境或進食的食物,這樣才有利於咳嗽的控制。

半夜和清晨咳嗽:

多半與上呼吸道有關,特別是與鼻炎、腺樣體肥大相關。夜間平躺睡覺時,鼻部或鼻後部腺樣體分泌的分泌物會倒流刺激咽部引起咳嗽,時間往往是半夜或清晨;

如果對枕頭等床上用品有過敏,這種咳嗽在上床後很快出現。

要註意:在必要時可以使用化痰藥,4 歲以下的寶寶不要使用非處方的咳嗽和感冒藥,也不要輕易給寶寶服抗生素。

❶   3 個月以下的寶寶,一旦出現咳嗽,建議立即去醫院。

❷   咳嗽時有 " 嘶嘶 " 的聲音,呼吸急促,可能是支氣管炎造成的,要立即去醫院。

❸   感冒後 1-3 天開始頻繁咳嗽,常發生在夜間,咳嗽聲嘶啞如犬吠樣,嚴重時面色發青、口唇發幹、煩躁不安、呼吸困難,可能是急性喉炎引起的咳嗽,要立即去醫院。

❹   咳嗽並伴有發熱、嗜睡或哭鬧等癥狀時,應立即去醫院。

❺   咳嗽持續一周並且沒有好轉時,也應立即去醫院。

敲黑板

寶寶生病,傢長要先鎮定,觀察寶寶的情緒、行為及飲食,看是否和平時不一樣瞭。有點小咳嗽,就別去醫院瞎折騰啦!

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