新生寶寶高血糖癥也是新生兒疾病的一種，然而很多爸爸媽媽都不知道新生兒高血糖癥有哪些癥狀，從而耽誤瞭治療，造成嚴重的後果。高血糖癥的發生率低於低血糖癥的發生率，然而極低出生體重兒（<1.5kg）在生後最初幾日內，快速輸註葡萄糖溶液後可發生嚴重的高血糖癥。嚴重的應激或敗血癥患兒也可發生高血糖癥，特別是與真菌性敗血癥有關，一般輕癥患兒治療效果良好。但當病情嚴重時，新生兒高血糖可能會導致寶寶顱內出血，損傷智力。因此，癥狀嚴重時要及時到醫院診治。
1、醫源性：常由於早產兒和極低體重兒輸註葡萄糖速率過快、或全靜脈營養時，外源性糖輸註不能抑制內源性糖產生所致。醫源性高血糖癥較其他病因發生為高。常見於早產兒，多由於輸註葡萄糖溶液的速度過快或不能耐受所致。醫源性引起血糖增高的因素較多，主要為：
（1）血糖調節功能不成熟：對糖耐受差的新生兒，尤其是早產兒和 SGA 兒，缺乏成人所具有的 Staub-Traugott 效應（即重復輸糖後血糖水平遞降和葡萄糖的消失率加快），此與胰島 B 細胞功能不完善，對輸入葡萄糖反應不靈敏和胰島素活性較差有關。胎齡小、體重低和日齡越小則越明顯。生後第 1 天對糖的耐受力最低。體重 <1kg 者，甚至不能耐受 5～6mg/（kg · min）的葡萄糖輸註速度。
（2）疾病影響：在應激狀態下，如處於窒息、感染或寒冷的新生兒易發生高血糖。主要與胰島反應差、胰島分泌減少或受體器官對胰島素的敏感性下降有關。也可能與兒茶酚胺分泌增加使糖原分解加快或血中高血糖素、皮質醇類物質水平增高、糖原異生的作用增強有關。
（3）其他：補液時輸糖量過多、過快，母親分娩前短時間內用糖和糖皮質激素以及嬰兒在產房復蘇時應用高滲葡萄糖、腎上腺素及長期應用糖皮質激素等藥物，對血糖水平均有影響。
2、新生兒暫時性糖尿病：暫時性新生兒糖尿病是一種罕見的自限性高血糖癥，常發生在小於胎齡兒中。高血糖癥可引起糖尿伴滲透性利尿和脫水，嚴重的高血糖癥伴有血滲透壓明顯升高可引起神經系統的損害。其病因和發病機制尚不十分清楚，可能與胰島 B 細胞功能暫時性低下有關。有人報道暫時性糖尿病時；血中胰島素水平低下，恢復後則上升。約 1/3 病兒中有糖尿病傢族史。多見於 SGA 兒，多數在生後 6 周內發病，病程呈暫時性，血糖常高於 14mmol/L（250mg/dl），出現消瘦、脫水和尿糖陽性，尿酮體常為陰性或弱陽性。治愈後不復發，不同於真性糖尿病。
3、真性糖尿病，新生兒少見。
4、胃腸外營養外源性糖輸註時不能抑制內源性糖產生。
5、新生兒腎上腺皮質激素的使用。
6、出生時窒息 由於兒茶酚胺和胰高糖素的釋放使胰島素濃度降低或胰島內分泌細胞損傷功能失調，高血糖後常發生低血糖癥。
7、一過性糖尿病 可能由於 β 細胞功能成熟延遲所致。
新生兒低血糖癥有哪些癥狀
新生兒低血糖癥一般在出生 2 ～ 3 天後出現。患糖尿病的媽媽生的寶寶則會在生後幾小時就出現癥狀，如臉色蒼白、多汗、哭鬧等，病情嚴重時可能出現嗜睡、昏迷、呼吸不規律或呼吸暫停。新生兒低血糖癥不僅是一種能危害智力的疾病，嚴重時還會導致死亡，因此需要得到重視。早期或輕癥患兒並沒有典型癥狀出現，所以常常被忽視，但是等寶寶表現出智力發育遲緩、智力低下那就太遲瞭。新生兒大腦發育很快，需要消耗大量的葡萄糖，如血糖供應不足，時間越長則對寶寶的大腦損害程度越大，嚴重時甚至可能發生腦癱。因此，預防新生兒低血糖癥不可忽視。
預防新生兒低血糖癥
1、寶寶出生前的預防
準媽媽要合理進食，避免攝入過多糖分。特別是已查出患有糖尿病的準媽媽，更要嚴格控制飲食，並按期復診定期到醫院檢查血糖濃度，做到防患未然。
2、寶寶出生後的預防
母乳喂養的新生兒在出生後半個小時內就要哺乳。這麼做既幫助媽媽早開奶，又避免瞭寶寶餓肚子。
若母乳不足或因疾病不能母乳喂養，就要在出生 6 個小時內人工喂養牛乳。對患糖尿病媽媽所生的新生兒或早產及患病的新生兒，應定時查血糖含量，低於標準便應及時喂食葡萄糖，如已出現癥狀就需靜脈輸液補充葡萄糖。
