濕疹是一種常見的易復發的變態反應性皮膚病,好發於頭面、四肢屈側及會陰等部位,常呈泛發或對稱性分佈。濕疹是多因性疾病,一般認為與變態反應密切相關。部分與內分泌功能紊亂,植物神經功能紊亂有關;遺傳因素亦為本病因素之一。病因復雜給本病治療帶來瞭一定的困難。
濕疹易發這 3 個部位
1、耳部。發在耳後皺襞處,中醫稱旋耳瘡。多發於耳前或耳後縫間,也有波及整個耳殼。如《外科醫案匯編》所說:耳後縫間皮色紅裂,時出黃水津津,名為旋耳瘡。或稱黃水瘡、月蝕瘡等,相當於外耳濕疹。以局部潮紅、灼熱、瘙癢、紅斑、水泡、糜爛、皸裂、滲液、結痂等為其主要癥狀。皮損多對稱分佈、癢感較著、易並發感染。以兒童患者占多數。
2、乳房。多見於女性,常在哺乳期易患此病。好發於乳頭、乳暈及其周圍,往往雙側同時受累。皮疹呈紅斑、浸潤、糜爛、滲出及結痂,有時伴皸裂。自覺癢甚,且有輕度痛感。若停止哺乳,癥狀可迅速改善,直至獲痊愈。
3、小腿。此型臨床較為常見,好發生在脛部內、外側面,分佈對稱,皮疹表現與急性或慢性濕疹相同。某些患者並發靜脈曲張,多在小腿下三分之一處,患處因血液回流障礙,可引起慢性瘀血,局部色素沉著頗著,有的還可發生潰瘍。
如何辨別嬰兒濕疹
1、嬰兒濕疹自然病程
是嬰兒時期常見的一種皮膚病,2~3 個月的嬰兒就可發生濕疹,1 歲以後逐漸減輕,到 2 歲以後大多數可以自愈,但少數可以延伸到幼兒或兒童期。有嬰兒濕疹的孩子以後容易發生其他過敏性疾病,如哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等。
2、嬰兒濕疹的皮疹
多數皮疹在面頰、額部、眉間和頭部,嚴重時前胸、後背、四肢也可有皮疹。起初的皮疹為紅斑,以後為小點狀突起的皮疹或有水皰樣疹(醫學上稱丘疹、皰疹),很癢,皰疹可破損,流出液體,液體幹後就形成痂皮。濕疹常為對稱性分佈。
治療嬰兒濕疹的中醫妙招
1. 濕疹的治療
濕疹中藥治療最有特色。夏季第一次患濕疹,可首選中醫科就診,醫師大多選用健脾利濕,清熱涼血中藥治療。常用中藥有:茯苓 12 克,丹皮 9 克,赤芍 9 克,白鮮皮 6-9 克,白蒺藜 9-12 克,苦參 6-9 克,生薏米 30 克。若肝膽濕熱酌加龍膽草 9-12 克;脾虛納差者酌加焦神曲 10-30 克,焦麥芽 10-30 克,焦山楂 10-30 克。以上小孩用藥時,一定要減量。有嚴重滲出者,可用適當濃度硼酸濕敷。適當予抗過敏內服和外用西藥效果更佳。
2. 濕疹的食療
濕疹常常濕邪為患,又濕熱互結致病。可選用以下食療方。1、冬瓜蓮子湯:適量喝湯,利濕清熱。2、馬齒莧煎湯:適量飲用,利濕清熱解毒。3、馬齒莧粥:鮮馬齒莧 50-100 克,薏米 50 克。將馬齒莧去雜洗凈,入沸水中片刻,撈出洗去粘液,切碎待用;薏米煮粥至熟,再與待用的馬齒莧合煮 10 分鐘即可。
3. 濕疹的預防
夏季飲食一定要清淡,避免辛辣刺激和腥發之物,如辣椒、韭菜、牛羊肉、魚蝦;少吃芒果、榴蓮、荔枝等熱性水果;打傘遮陽,不能直曬皮膚;睡涼席時,可在涼席上鋪一個佈單,減少皮膚對涼席過敏;禁止染發,暑熱時節出汗多,更易出現皮膚過敏反應;適當在陰涼處散步,運動後增加食欲,增強免疫,可達健脾利濕之效;起居有常,精神放松,消除焦慮抑鬱情緒,有益於濕疹康復。