鼻塞眼癢咳嗽?這些春季常見過敏疾病要當心

03-07

度過一個漫長的冬天,終於春暖花開瞭。

很多朋友開始瞭 " 春遊計劃 ",但是也有很多人會抱怨,出門玩一圈就 " 感冒 " 瞭,他們鼻塞、流鼻涕、成串地打噴嚏、鼻子眼睛發癢,還有煩人的幹咳……等等,這很可能不是感冒,而是過敏哦。

春季是過敏性疾病的高發期,但是過敏不僅僅隻有蕁麻疹這樣的皮膚表現,還包括過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、支氣管哮喘(包括咳嗽變應性哮喘)等疾病。今天,我們就來簡單介紹一下這些春季常見的過敏性疾病。

過敏性鼻炎

過敏性鼻炎主要表現為突發的噴嚏、流涕和鼻塞;如果再有鼻子發癢的癥狀,更支持是過敏性鼻炎,而不是其他的鼻炎或感冒。同時,如果鼻涕沿後鼻道流到咽部,還可能出現咳嗽。根據癥狀持續的時間,過敏性鼻炎可分為季節性(即在一年中隻有特定的時間發作)和常年性(一年之中都有癥狀)的。如果每周有噴嚏、流涕或鼻塞的癥狀超過 4 天,癥狀嚴重幹擾生活和正常工作,夜間因為鼻塞影響睡眠,就可以稱為中重度的過敏性鼻炎。

過敏性鼻炎的傢庭護理方面,可以用生理鹽水清洗鼻腔,洗掉鼻腔內的過敏原,減輕過敏反應,也可以緩解鼻塞和流涕的癥狀。

過敏性結膜炎

過敏性結膜炎最有特點的癥狀是眼睛發癢;患者還可能感覺有燒灼感或輕度畏光。眼睛看起來可能會有發紅,眼瞼會有水腫,同時有水樣的分泌物,看起來眼睛會淚汪汪的樣子。但是過敏性結膜炎通常不會使眼睛疼痛,如果有眼痛的表現,需要考慮其他的疾病。過敏性結膜炎常常和過敏性鼻炎同時出現,稱為過敏性鼻結膜炎。

患瞭過敏性結膜炎的患者,眼癢會非常惱人。但是應註意盡量避免用手揉眼的動作,可以用冷敷的辦法緩解眼癢;還可以用冰鎮的人工淚液滴眼或沖洗眼睛,既可以減少過敏原的接觸,又可以緩解眼癢的癥狀。

支氣管哮喘

對於有支氣管哮喘病史的患者,春季也是容易出現哮喘急性發作的季節。需要警惕的是,哮喘不僅僅有喘息的表現。一些患者會出現長期的咳嗽,或是一次上呼吸道感染後持續很長時間的咳嗽。這樣的患者往往拍片檢查後也沒有嚴重的肺炎等疾病,這時需要考慮咳嗽變應性哮喘的可能。另外,嚴重過敏性鼻炎反復發作以後,病人可能慢慢會出現咳嗽和氣喘,有過敏性鼻炎比沒有過敏性鼻炎發展成哮喘的可能性要高 4 至 5 倍。

過敏原如何篩查?

雖然我們把上述這幾種疾病都稱為過敏性疾病,不過患者有時會很疑惑:" 我平常沒有什麼東西過敏啊?這兩天也沒有接觸什麼特殊的東西啊?" 的確,自然界中的物質千千萬萬,單純依靠患者的回憶,很難確定致敏原是什麼。對於反復出現過敏性疾病的患者,如果不能做到回避致敏原,疾病的治療效果就不會太好。

目前檢查 " 過敏 " 的各種方法,其實都是檢測致敏原特異的免疫球蛋白 E(IgE)。致敏原特異的 IgE 是人體接觸致敏原後,免疫系統做出的標記,相當於是給進入身體的致敏原所留下的案底。下次同樣的致敏原再次進入人體,免疫系統會根據他的案底快速識別致敏原,做出相應的反應。臨床上常用的檢查方法,包括皮膚點刺試驗和直接檢測血漿中 IgE 水平。

需要註意的是,目前可做的致敏原檢查項目非常多,仍舊需要根據患者的回憶和病史,找到最有可能過敏的物質來檢測;因此,如果患瞭過敏性疾病,還是需要盡量回憶可能接觸的致敏原,而不是想著做瞭檢查就能知道是什麼過敏。另外,過敏原檢查的意義隻在於發現某種致敏原特異的 IgE 水平較高,那麼是否是這種致敏原引起過敏,隻有再次接觸致敏原後再次誘發過敏反應才能確診。

很多反復發作的過敏性疾病如同高血壓、糖尿病等慢性病一樣,需要長期監測;治療最成功的方法是在醫生指導下預防和減少發作。致敏原的查找也需要細心的觀察生活和醫生的專業知識相結合。如果有嚴重的過敏性疾病,不能置之不理,而是需要到醫院的變態反應專科就診。

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