早期乳腺癌的治愈率高達 90% 以上,所以成年女性要定期檢查乳腺,呵護乳房健康。但是,乳腺檢查眾多,哪些才能篩查出乳腺癌?基因檢測是否適合所有女性篩查呢?
1. 乳腺 B 超適合 40 歲以下年輕女性
乳腺 B 超無損傷性,對明確腫塊大小常較正確,因而可以用來比較非手術治療方法(如化療、放療,內分泌治療等)的療效。由於年輕女性的乳腺腺體一般較為致密,如果使用 X 線篩查,致密的腺體可能使部分組織(包括腫瘤組織)被遮擋。特別是 20 多歲的女性,乳腺仍在發育中,射線可能促使正常的細胞發生癌變,所以 40 歲以下的年輕女性更適合用 B 超篩查乳腺癌。
2. 鉬靶 X 線攝片適合 40 歲以上女性
乳腺照相是乳腺癌診斷的常用方法,分為幹板照相及低劑量調線照相。由於 40 歲以上女性的乳腺發育已經停止,X 線一般對靜止的乳腺影響不大,適合 40 歲以上女性篩查乳腺癌,特別是乳腺有既往良性病變、長時間服用雌激素的人群。
3. 細胞學及組織學診斷用於乳腺癌最終診斷
細針穿刺抽吸細胞學檢查(FNAB)正日益被廣泛采用,其操作安全,診斷迅速。乳腺癌的最終診斷應該來自活組織檢查。
4. 基因檢測適合傢族性乳腺癌基因人群
基因檢測是一種微創的檢測方法,可以在人們沒有患病的情況下,瞭解有無基因缺陷和患病風險。特別是對於有傢族性乳腺癌基因的人群,還可以進行 BRCA1 和 BRCA2 基因的基因突變檢查。
BRCA1 和 BRCA2 是目前發現的乳腺癌基因,如果病人含有這兩種基因突變,在其一生中發生乳腺癌的機會將在 80% 左右,發病年齡也會提前。同時她的子女中如果查到該基因突變,說明也處於高危狀態。通過篩查遺傳性乳腺癌易感基因,能發現乳腺癌發病潛在人群,並及時進行幹預。