每年的 10 月 12 日是世界關節炎日,目前全世界關節炎患者有 3.55 億人。在亞洲地區,每六個人中就有一人在一生的某個階段患上關節炎這種世界頭號致殘性疾病。
冬季是關節炎的高發季節,尤其是老年人,一到冬季關節炎就容易反復發作,出現關節疼痛等問題。然而隨著生活方式的改變,關節炎已不再是老年人的專利,有三類年輕人也很容易被關節炎盯上。
有車一族:
有車一族已漸漸成為關節炎的侵襲對象。因為,開車的人平時缺少運動,過重的身體使關節長期超負荷支撐,加速瞭關節磨損。
拇指一族:
長時間按手機鍵盤或遊戲機按鈕的人群被稱為拇指一族。這類人群因用手指長時間做一個動作,很容易誘發腱鞘炎,而腱鞘炎與關節過度勞損有著密切的關系,好發於手掌關節及拇指根部。其癥狀是手指麻木、水腫、刺痛、敏感性下降、握東西時感到困難等。
靚麗一族:
許多年輕女性不論春夏秋冬,都以裙裝為主。裙裝雖美,但肌肉和關節長期暴露在室外,不斷受到風濕、風寒等影響,易導致肢體麻木、關節酸痛,長此以往會造成慢性風濕性關節炎。另外,長期穿高跟鞋也可能飽受膝關節炎的折磨。
患上關節炎後,因為關節疼痛很多人都不敢運動。其實,不運動對於關節炎患者來說傷害很大,關節會變得更僵硬更疼痛,肌肉會萎縮無力,骨頭會變脆易折。
風濕免疫科主任醫師張主任指出,關節炎患者要根據關節炎類型受損程度來選擇適宜自己的運動。而以下三種運動類型,除瞭痛風患者急性關節炎發作期需要避免關節運動外,其餘關節炎患者均可遵循以下方式,從中獲得裨益。
伸展運動
讓關節在某一方向按正常的活動范圍進行運動,如關節腫痛得厲害,活動時要輕柔,在可能的活動范圍內活動。
力量訓練
有利於維持和增強肌肉力量。強有力肌肉有助於維持關節的穩定,使之更舒適。關節炎患者的力量訓練主要有兩種等長運動和等張運動。
等長運動:可以在不活動疼痛關節的情況下鍛煉肌肉。例如,坐在直背椅子上,兩踝交疊,腿可以伸直或盡可能彎曲。後腿向前用力,前腿向後用力,這樣兩條腿就不會前後移動。持續用力 10 秒鐘,然後放松。兩交互換前後,再重復上述動作。
等張運動:這種訓練是使關節運動來鍛煉肌肉。等張運動和伸展運動有點像,但速度更快,次數更多,而且還可能要加點負荷重量 ( 1-2 磅 ) 。水中運動有利於鍛煉肌肉,因為水既可以提供浮力,又可以產生阻力。
耐力訓練
有利於增強心功能,還有助於提高睡眠質量,控制體重,改善全身的健康狀況。特別適合關節炎患者的運動有:步行、水中運動和騎原地自行車。
很多人對關節炎的認識也存在誤區,認為年紀大瞭,關節疼痛很正常 ; 也不知道關節炎到底該如何運動。
誤區一:年紀大瞭,膝關節有些疼痛是正常現象
膝關節骨關節炎因常發生於老年人,又被稱為退變性關節炎或老年性關節炎。其實,在膝關節骨關節炎的形成中,年齡並非主要因素。目前認為,膝關節骨關節炎是因關節損傷、過度負荷、炎癥破壞等所致,並非傳統認為的老化或退變。所以,老年人出現膝關節炎癥狀並非正常現象,應當及時就醫。
誤區二:有膝關節炎,應刻苦鍛煉
盡管康復鍛煉是治療膝關節骨關節炎的重要內容,但有很多限制。由於該病是因關節軟骨破壞引起,若以強力擠壓和摩擦性的所謂刻苦鍛煉,會加重軟骨病變的磨損,甚至使之剝脫。所以,鍛煉尤應註意保護關節軟骨,應避免或限制負重下蹲、爬樓梯、高強度對抗運動、攀爬、舉重、快跑等強力磨損性運動。調查發現,足球運動員雖有強健的體魄,但多有不同程度的膝關節炎,這與他們從事極度磨損膝關節的運動有關。
對膝關節炎患者來說,鍛煉目的,一是增強膝關節周圍肌肉的力量,提高關節穩定性 ; 二是改善膝關節的活動范圍。鍛煉要講究適度、循序漸進,柔和的太極拳是較好的鍛煉方式,
誤區三:膝關節痛,還是不動為妙
與上述激進的做法相比,抱有這種保守思想者也大有其人。患者因為膝關節疼痛常不敢活動,久而久之,將導致膝關節僵硬、膝關節周圍肌肉廢用性萎縮,進而出現膝關節不穩,容易發生或加重關節軟骨的損傷。所以,即使膝關節疼痛,也應適當鍛煉,如經常靠墻半蹲 ( 兩足間放一凳子,以便休息時坐 ) 鍛煉股四頭肌,可以改善膝關節周圍肌肉的廢用性萎縮 ; 在不負重的情況下 ( 如坐著 ) ,輕緩地活動膝關節,可以改善膝關節的活動能力,關鍵是鍛煉要得法。
誤區四:膝關節痛是由骨刺引起的
骨刺不是膝關節疼痛的原因,而是膝關節缺乏穩定性所引起的人體代償增生的結果。從某種意義上而言,一定程度的骨質增生可以增加關節接觸面,提高關節的穩定性,所以骨刺有其積極的一面,根本沒有必要盲目切除。
誤區五:人工關節總不如自己的關節好,還是等走不瞭路時再換
如果膝關節炎的病理進程達到需要進行關節置換的地步,就不應等待而延誤治療良機。這是因為膝關節置換時,膝關節周圍肌肉力量和關節活動范圍越好,手術後的關節功能也就越好。如果等到出現關節僵硬、畸形時再進行關節置換手術,不僅大大增加手術難度,還會明顯影響術後康復。另外,長時間的膝關節疼痛、無力或畸形影響下肢的行走步態,必將逐步導致腰椎和下肢其他關節的勞損和病變。