心律失常是一種很常見的現象,隨著年齡的增長心律失常會時有發生。那麼,發生心律失常是否都需要治療呢?
心律失常需要治療嗎?
心律失常是否需要治療,還得看自覺癥狀的輕重。有的人每次早搏都有不適感,出現心前區上沖、下沉或扭動的感覺。有的人心率稍慢一些就感到頭暈,有的人心率稍快些就覺得心慌,用—點藥可使癥狀減輕些。
對於過緩性心律失常(即心率每分鐘低於 40 次),如竇房結病變或各種傳導阻滯,如果是屬於新出現的或時有時無的,說明有好轉的可能,應抓緊時間找醫生治療。心率又特別緩慢,有長時間間歇,引起明顯頭昏或昏厥等狀,則宜安裝心臟起搏器,以保平安。心率每分鐘在 50 次以上,無明顯癥狀的,可再觀察一段時間,暫時不需要治療。
心律失常會讓病人產生喘、心前區不適、胸悶、頭昏等癥狀,而且嚴重者使心臟排血量減少,從而影響身體各部位的血液供應。那麼心律失常能正常工作嗎?
心律失常病人能不能工作取決於患心率失常的嚴重程度。一般說來,偶然發生的竇性心動過速或竇性心動過緩及心律不齊,偶發的期前收縮,對心臟排血量及人體沒有多大的影響。陣發性的心動過速的病人如果沒有器質性心臟病,發作過後亦可如常人。還有長期因風濕性心臟病、冠心病、高心病引起的心房纖顫,如果心室率在 60~ 70 次 / 分,心功能良好,可以參加力所能及的工作。而對快速的持續房顫、房撲及陣發性室上性心動過速不能耐受者,高度房室傳導阻滯及頻發多源的室性期前收縮的病人,不僅不能工作,而且耍積極治療。必要時要住院,甚至住監護病房進行治療。
正常情況下,人的心臟有節律地舒張、收縮,心跳十分規律和整齊,為 60~ 100 次 / 分。心律失常是指心臟任何部位發生的沖動形成異常或是沖動傳導障礙,或者兩者合並存在。心律失常在中年人群中的發病率是非常高的。據調查發生率為 32.2%。平均年齡為 47.5 歲。由於老年人的心臟功能已經衰退,容易受到各種損害,尤其是心臟功能的損壞。因此,老年人心律失常的發生率也非常高,有報道其發生率高達 44.48%。防止老年人的心臟病及其他疾病的發生,對於減少心律失常的發生顯得尤其重要。
引起心律失常的原因有很多,如冠心病、高血壓、體內電解質紊亂等。提前瞭解心律失常的癥狀對早期的預防和治療很有利。
心律失常的癥狀表現有哪些?
1、生理性的心律失常:如年輕人易激動、興奮、從而交感神經興奮而可出現竇性心動過速;如過度勞累,激動,飲酒過量,還可出現室上性陣發性心動過速;可能由於迷走神經張力增高而出現功能性的 1 度或 2 度房性傳導阻滯。
2、心悸、心慌、胸悶、乏力、頭暈、目眩等為主要表現。嚴重者可出現胸痛、呼吸困難、肢冷汗出、意識喪失、抽搐等表現。
3、出現病理性的心律失常,如無明顯病史,往往癥狀不重,或明顯疲勞後出現癥狀,多見於心肌炎病人,有的無明確病史。據癥狀體征考慮是較嚴重心律失常時,由心肌炎遺留的後遺癥所致,或經輔助檢查而確診為先天性的心臟傳導系統存在附加束所致。