上午 6 時― 11 時被喻為心腦血管病的 " 魔鬼時間 ",人的心血管壁在清晨時最脆弱,70% ― 80% 的心腦血管病猝發都在此時。人在夜間睡眠時,身體各系統處於半休眠狀態。早上剛醒來,心跳頻率從慢到快,讓血管收縮和凝血的物質增加瞭,容易出現血栓,而醒後猛起身,血壓一下上不來,會出現頭暈、惡心、四肢乏力等體位性低血壓癥狀。特別對高血壓、冠心病、動脈硬化、血管狹窄的患者來說,突然起床最容易引發心臟猝死。所以,早上睜開眼睛後應先不起身,躺著活動一下四肢和頭部,3 分鐘之後再起床。
導致猝死的危險因素主要包括:大量吸煙、高血壓、心臟肥大、過度肥胖、過度緊張的生活方式等。姚衛海主任提示:
預防心臟性猝死的發生,要做好以下幾點。
1、定期體檢:無論心臟病患者還是自覺身體健康的人,都應定期進行體檢,因為心血管疾病以及心臟性猝死,經常會找上貌似健康的人,特別是中年人。
2、戒煙:吸煙者的冠心病發病率較不吸煙者高 3.6 倍,吸煙與其它危險因素如:高血壓、高膽固醇有協同作用,可以使冠心病的發病危險性成倍增加。
3、平衡膳食:多食富含食物纖維的粗糧、蔬菜,增加維生素的攝入,多食新鮮瓜果,控制甜食,低鹽飲食,少吃煎、炸、熏、烤和醃制食品,用餐不宜過飽。
4、控制體重,防止肥胖。
5、積極治療原發病,如高血壓、冠心病等。
6、避免精神過度緊張:精神緊張可使血壓升高,心臟負擔加重。精神過度緊張還會誘發心率失常,情緒激動很容易誘發老年人發生心肌梗塞、腦出血、腦梗塞等意外。
7、生活規律、起居有常:按時起床,定時進餐,適量鍛煉,按時睡眠,適當休息,註意勞逸結合,保持良好的衛生習慣。
8、適量運動、避免過度:適量的體育鍛煉可以改善心血管功能,使身體的血液循環和微循環得到改善。步行是最簡單而安全的運動。步行可以使心臟收縮加強,心跳加快,血流加速,冠狀動脈的血流量增多,從而使身體適應步行運動的需要,這對心臟也是一種鍛煉。但患有心腦血管疾病或有其他嚴重疾病的人群,應該在醫生或運動專傢的指導下從事體育鍛煉。
9、隨季節和天氣增減衣服,謹防感冒,另外要保持大便通暢。
猝死前的征兆
1、疼痛
相比較而言,疼痛反應是猝死的發病征兆中,最易被我們抓住和感知的信號。當感到胸部出現劇烈、緊縮、壓榨性的疼痛,且感到透不過氣時,就要提高警惕。
2、潛在病因
除瞭疼痛,還要警惕可能導致猝死的潛在病因。比如,是否有易形成血栓的病史。例如一位骨折病人,他曾在一段時期內被限制運動,那麼他就容易發生靜脈血栓,而靜脈血栓一旦掉下來,則可能發生肺梗死。
3、憋氣、口唇發紫
如果工作性質是久坐或長期站立,血液循環不好,當病情發作時,除瞭疼痛外,若還有憋氣、明顯的紫紺、口唇發紫、血氧下降等,就要高度懷疑可能是肺栓塞。
4、重度的血壓升高
對於主動脈夾層患者,發病征兆是劇烈疼痛,而且在疼痛的同時會伴有重度的血壓升高。
5、胸痛
大傢都知道,心絞痛和心梗都是包括在冠心病裡面的,冠心病的猝死率最高。典型的冠心病表現是胸痛,一般發生在胸骨後方,整個邊界不是很明確,它的面積會適當大一點兒(跟手掌面積差不多),或者說不清到底哪疼,主要是悶痛的感覺。心絞痛服藥後,幾分鐘到十幾分鐘癥狀就會緩解。而針紮的刺痛或者是 " 按著疼 " 的感覺往往跟心臟關系不大。