皮膚對於我們每個人都是很重要的，它是人體與外界環境的隔離層，對我們的身體起著保護的作用，同時通過它的某些反映也可以知道我們人體的某些疾病，比如皮膚的某些癥狀就可以告訴我們糖尿病腎病的發生情況，可以讓我們在出現這些糖尿病腎病癥狀時能及早就醫。那麼，具體的說我們怎樣從皮膚來判斷自己是否已患有糖尿病腎病瞭呢？下面就來給大傢簡單介紹一下。
怎麼從皮膚判斷患有糖尿病腎病？
皮膚紅斑：它很像是灼傷性水泡。壁極薄，裡面含有透明狀漿液，泡的周圍無紅暈。一般情況下紅斑長在指、趾、手足的背部或底部邊緣，可呈單個或多個出現，在數星期內可自愈，但又會反復出現。
皮膚瘙癢：有些糖尿病腎病患者可發生全身或局部的皮膚幹燥脫屑，奇癢難忍。女性糖尿病腎病患者又以陰道瘙癢更為多見。
頸部炎癥：可在後頸枕部出現膿頭痱子樣的炎癥，有觸痛感，並可發展為癤子或者蜂窩織炎。膿液排出後可自愈，但時隔不久又會復發。
出汗異常：經常會發生無緣無故的多汗，並多見於上肢或軀幹，有的糖尿病腎病患者甚至發生大汗淋漓的現象。
足部壞疽：糖尿病腎病患者可常發生足部痛，溫覺消失，幹燥易裂，易發生潰瘍、化膿、壞死，並且難以愈合，甚至發生足穿孔癥。
黃色瘤：在四肢屈側、臀、頸、膝等處的皮膚常常可以見到成群突發的黃橙色的小結節或小丘疹，周圍繞以紅暈，並有瘙癢的感覺。
如何預防糖尿病腎病？
糖尿病腎病的出現在生活中很多見，糖尿病腎病對於腎的傷害也是很嚴重的。糖尿病腎病作為一種常見疾病，會隨時影響到患者的生活及健康。而人們如果不及時重視糖尿病腎病的預防方法，就可能導致此病繼續在生活中肆意發展，到時就很危險。
1、控制血糖
從患糖尿病起即應積極治療高血糖，而且一定要嚴格達標：空腹血糖 <6.1mmol/L，餐後血糖 <8.0mmol/L，糖化血紅蛋白 <6.5%，不能達標將無法有效預防糖尿病腎病的發生及進展。英國的兩個大型臨床研究均證明，滿意的血糖控制是預防糖尿病腎病必不可少的措施；強化血糖控制（糖化血紅蛋白 ≤7.0%）可使發生任何與糖尿病相關並發癥的危險性降低 12%，微血管並發癥的總發生率降低 25%；控制血糖 ≤6.7mmol/L 可防止糖尿病腎病進展。最近公佈的一項大型研究顯示，以格列齊特緩釋片為基礎的強化降糖治療，僅 5 年就可以使新發或惡化腎病事件顯著下降 21%，大量蛋白尿顯著下降 30%。
2、控制血壓
高血壓是糖尿病微血管病變的主要危險因素，有研究顯示，降低血壓可以減少微血管並發癥風險 37%。糖尿病患者的血壓應控制在 ≤130/80 毫米汞柱。如果尿蛋白 >1.5 克 /24 小時，血壓應控制在 ≤125/75 毫米汞柱。目前認為糖尿病合並高血壓的首選降壓藥是血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）和血管緊張素 II 受體拮抗劑（ARB）類。糖尿病患者從出現微量白蛋白尿起，無論有無高血壓均應服用 ACEI 或 ARB。這兩類藥對糖尿病患者具有腎臟功能保護作用，能改善腎小球內高壓力、高灌註、高濾過的 " 三高 " 問題和降低腎小球濾過膜通透性，由此減少尿蛋白的排泄，防止尿蛋白對腎小管的損害和避免腎功能惡化。需要註意的是，雙側腎動脈狹窄、妊娠及血清肌酐 >265μmol/L 的患者不宜使用此類藥物。
3、控制血脂紊亂
高膽固醇血癥也是發生蛋白尿的危險因素。糖尿病患者的血漿低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）應 ≤2.6mmol/L。他汀類藥物是常用的調節血脂類藥物，除調節血脂外，還有穩定斑塊、恢復內皮細胞功能、抑制血小板血栓形成、抑制炎癥等獨立於調節血脂以外的作用，進而改善血液流變學，能明顯預防糖尿病腎小球基底膜增厚，降低尿蛋白排泄。
4、避免使用可能損害腎臟的藥物
盡量不使用抗炎鎮痛藥物、復方感冒藥等藥物，若長期使用可阻抑腎小管細胞的酶活性，產生直接的腎小管毒性作用，有時還會引起腎組織的過敏反應，這類藥物應慎用。要盡量減少各種造影劑的使用，如靜脈腎盂造影等；少用或禁用對腎臟有損害的抗生素，如新黴素、慶大黴素、丁胺卡那黴素、妥佈黴素、鏈黴素以及某些頭孢菌素、多黏菌素、萬古黴素、兩性黴素 B 等抗生素，必須使用時應註意調整劑量。磺胺藥由於可在尿路中形成結晶而容易導致尿路梗阻，使腎功能進一步惡化，應避免使用。另外，不要迷信所謂 " 偏方 " 和 " 純中藥制劑 "。並非中藥就沒有毒副作用，事實上不少不法降糖中藥制劑裡都加有優降糖，因此在服用任何中草藥前，患者均應咨詢醫生，以免出現腎損傷。
糖尿病腎病需註意三誤區
一是知曉率低，許多人還不知道糖尿病能引起腎臟的損害。腎病的出現會加重糖尿病患者原有的病情，並能引起或加重心、腦、眼等重要器官的損害。患者往往等到出現浮腫、泡沫尿等癥狀時才就醫，失去瞭最佳的控制時機。
二是治療率低，引起糖尿病腎病的罪魁禍首還是慢性高血糖。但是在臨床上許多糖尿病患者不按時服藥，憑自我感覺隨意加減藥物，甚至在 " 感覺良好 " 時自行停藥，延緩或加重瞭病情。
三是控制率低，糖尿病腎病的治療往往比一般的腎臟疾病更加棘手。患者的血糖、血壓、血脂治療不達標，不能堅持科學合理的生活方式，都會加重腎臟的損傷。一旦進入大量蛋白尿階段，將會出現腎功能的進行性下降。
