李時珍在《本草綱目 · 第五十卷》中，作瞭這樣的總結：" 古方所用多牛皮，後世乃貴驢皮。"
春節期間，" 全國衛生 12320" 發瞭一條微博：
公益熱線的編輯肯定沒想到，善意的提醒制造瞭一個大新聞，各大網站以嘲諷的態度轉載，無數的網民奔來謾罵，進而激發瞭中醫支持者和反對者的大論戰。
然而，這個問題本來和中醫西醫之爭沒關系，因為越是正統的中醫，就越應該反對炒作阿膠這種字面意思上的 " 賤貨 "。
上海瑞金醫院的專傢曾經專門在《新民晚報》上撰文，論證廉價的牛皮明膠才是 " 正宗 "，而驢皮阿膠是迫不得已的山寨替代品。
阿膠本是牛皮膠
世界上第一部藥典，唐朝政府頒發的《新修本草 · 卷第十五》中明確地記載：
" 阿膠，煮牛皮作之，出東阿，故名阿膠。凡有三種，清薄者，書畫用。厚而清者，名為盆覆膠，作藥用之。濁黑者，可膠用，不入藥。"
文獻中明確無誤地指出，當時的阿膠原料是牛皮，等級分三種，質量上乘者藥用，其他等級作顏料或粘膠用。
所以《經方例釋》的作者分析道：" 是唐宋以來，始有阿井水煎驢皮者，古阿膠即近世黃明膠。"
文中說的黃明膠，就是牛皮膠。也就是說，在唐宋之前，阿膠用牛皮而不是驢皮做的。
還有一部與《新修本草》同一朝代的中藥著作《本草圖經 · 卷第十三》也執同樣觀點：" 今時方傢用黃明膠，多是牛皮。《本經》阿膠亦用牛皮，是二皮通用。" 文中二皮指驢皮與牛皮。
所以，明代大醫學傢李時珍在《本草綱目 · 第五十卷》中，作瞭這樣的總結：" 古方所用多牛皮，後世乃貴驢皮。"
古代，由於老黃牛是重要勞動工具而珍貴，而驢子漫山遍野易得，所以驢皮膠代替瞭牛皮膠。
現今，情況轉瞭個 180 度，是到瞭讓 " 退居二線 " 的黃明膠重新煥發青春的時候瞭，正如清代醫著《得配本草 · 卷九》說的：" 如無真阿膠，不若以黃明膠代之。" 筆者很贊成這個說法。
那篇文章的作者張守傑，現為上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院中醫科副主任醫師。
所以，阿膠價值問題和中醫的效果無關，即便我們無條件信任中醫，按照中醫傳統和李時珍藥典來說，驢皮阿膠也隻是牛皮膠的廉價山寨貨，應該比十幾塊一斤的黃明膠更賤才對，根本不配當節日饋贈的珍品 …… 然而阿膠形成瞭足夠大的產業，靠這個發財的人太多，煽動力足夠強，所以能逼人自己刪帖。
用千億阿膠產業撐起養生之都
從 2015 年的 120 億元到 2020 年的 1000 億元，某著名阿膠產地提出要用 5 年時間實現阿膠產業營收規模擴張至少七倍。
從效益來看，剛剛過去的 2015 年，全縣阿膠產業實現主營業務收入 120 億元，利稅 35.45 億元，利潤 26.76 億元。這其中，最大的一傢集團企業，2015 年實現銷售收入 54.5 億元，占全縣阿膠產業主營業務收入的三分之一左右，實現凈利潤 16.4 億元，品牌價值達 106 億元。
很巧，我前幾天寫《保衛我們的現代生活》，對中醫和社會提出過類似觀點——大多數 " 神聖不可侵犯 " 的 " 傳統 " 根本就不古老。利益集團維護神秘主義光環不是為瞭保持傳統，而是為瞭綁架大眾發財。
任何社會結構，尤其是發明出來的臨時社會結構都會逐漸形成利益集團。他們是最樂於看到現有結構永久保持下去的。如果我們不把歷史說清楚，很容易就會被利益集團以保衛傳統的名義拿走輿論主導權，最後讓整個社會的發展停滯。
比如說中醫，本身是個經驗主義和神秘主義的混合體，裡面的確有一些藥方和治療手段是有用的，在現代醫學資源不夠的時候，保留一部分中醫，甚至政府出面推廣一些標準化的中醫教程，讓赤腳醫生帶到農村去用，都是很有效的。
但是，這種推廣不是什麼傳統文化，而是現代福利制度的一部分，是用現代科學原理改造中醫的嘗試。當時沒有把這個問題說清楚，而是以發揚傳統文化，保持民族自豪感的名義去推廣中醫，實際上就是造瞭一個臨時性的神話。
到瞭 21 世紀，現代醫學資源已經比過去充足多瞭。這時候可以開啟徹底重新評判中醫的進程，最終，每個藥方、每個理論都要和現代藥物一樣，經過嚴格的監測才能使用，每個中醫都應該先學習現代的醫學理論，然後再回頭去發掘中醫的有效部分。
但是呢，一方面當年推廣中醫時造瞭一個傳統文化的神話；另一方面中醫藥行業形成瞭很大的利益集團，在學術圈和藥品行業都有上百億的好處。兩者結合，結果是相當多中醫藥反而離現代醫學體系越來越遠。
中藥不經過嚴格的藥物審查就能上市，中醫不上醫學院，跟著老師傅背古書也能開業，實際上反而很可能毀瞭中醫那些真正有效的部分。這種對傳統醫學的盲目崇拜，就是應該拋棄的現代神話。
可惜，現實是同樣的膠質，黃明膠一斤十幾塊，阿膠一斤幾百塊，給幾十萬人帶來富裕生活。當然是後者能拿出更多的資源來維護 " 傳統 "。" 全國衛生 12320" 的微博小編就算有李時珍同志撐腰，也擋不住這上千億產業驅動的水軍，隻能捏著鼻子認瞭這種 " 山寨傳統 "。
編輯：吳雅琴
