怎麼知道寶寶得瞭新生兒肺炎 四個方法助你有效判斷

02-25

新生兒由於剛剛出生,所以身體抵抗力比較弱,又由於各方面的原因,也會出現生病的情況,新生兒肺炎就是一種常見的疾病,我們要早發現、早治療。

新生兒肺炎是什麼病

新生肺炎是新生兒常見疾病,可發生在產前、產時或產後,是新生兒死亡的重要原因之一。其以彌漫性肺部病變及不典型的臨床表現為其特點,大多數新生兒肺炎是生後感染引起的,稱晚發型肺炎,主要是傢庭中與新生兒密切接觸的成員感冒或呼吸道感染後通過飛沫傳播給新生兒的。

該病如果不及時治療會引起呼吸窘迫,甚至窒息,嚴重者會因為缺氧引起大腦損傷,留下永久的後遺癥(如癲癇),一旦確證,醫生會根據患兒的實際情況使用抗生素或者抗病毒的藥物,並及時輔助氧療和氣道處理,糾正缺氧和電解質紊亂,避免其他並發癥。

新生兒肺炎癥狀

1、呼吸急促:嬰兒的肺容量非常小,呼吸速率與成人相比要高一些,但是,當寶寶每分鐘的呼吸次數達到 60 次以上時,很可能是他們的肺葉尖端出現瞭感染癥狀或其他病癥。

2、面色青紫:面色青紫是缺氧的一種表現,嚴重時還會嘴唇發白,四肢冰冷。嚴重的肺炎會使孩子的肺部通氣量受到影響,因此容易出現缺氧的情況。

3、咳嗽:出生後的感染性肺炎多伴有咳嗽的癥狀,而不是我們想象中的鼻塞或者流涕。嬰兒感染性肺炎後,呼吸道異常癥狀更多一些,因為其主要傳播途徑就是呼吸道。

4、發燒:發燒是大多數炎癥都具有的表現癥狀,肺炎也不例外。但是,新生兒肺炎的發熱癥狀並不強烈,多為 39 ° 以下的低熱,而且兩三天後便會消失。情況嚴重的患兒可能根本就不會發熱。

5、其他表現:如口吐白沫、精神不振、胃口不佳、上吐下瀉等。

新生兒肺炎判斷

輕度新生兒肺炎癥狀為咳嗽、氣急;呼吸頻率加快,小於 2 個月的孩子在每分鐘 50 次以上 2~12 個月每分鐘 40~50 次,一周歲以後大於 40 次 / 分;有喘鳴。後兩項中具有一項即可判定為肺炎。

重癥肺炎患兒咳嗽頻繁,進食減少;呼吸頻率增快,小於 2 個月的孩子在每分鐘 60 次以上 2~12 個月大於或等於 50 次 / 分,一周歲以後大於或等於 40 次 / 分;胸廓凹陷,鼻翼扇動口唇或舌部呈紫紺色。

總的來說,判斷新生兒肺炎就是要數呼吸和觀察胸凹陷,小於兩個月的嬰兒,在安靜狀態下每分鐘的呼吸次數大於或等於 60 次時,可視為呼吸增快。小於兩個月的嬰兒吸氣時可見到胸壁下端明顯向內凹陷,稱之為胸凹陷,這是由於患肺炎時,孩子需要比平時更用力吸氣。如果新生兒既有呼吸增快又有明顯胸凹陷 ,就可以診斷為重度肺炎。

新生兒肺炎檢查

1、血象:周圍血白細胞可 <5 109="" l="">20 × 109/L,也可在正常范圍。

2、熒光抗體和血清抗體檢查:IgG,IgM 增高,臍血 IgM>200-300mg/L,或特異性 IgM 增高對宮內感染診斷有意義。

3、病原學診斷:應依據鼻咽部分泌物細菌培養,病毒分離,進行診斷,生後立即進行胃液塗片查找白細胞與抗原,或取血樣,咽部分泌物,氣管分泌物等進行塗片,培養,對流免疫電泳等檢測,有助於病原學診斷。

2、X 線檢查:醫學上常用 x 線檢查作為輔助檢查方法之一。臨床上常用的 x 線檢查方法有透視和攝片兩種。透視較經濟、方便,並可隨意變動受檢部位作多方面的觀察,但不能留下客觀的記錄,也不易分辨細節。

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