我們知道，胰島素是人體唯一能降低血糖的激素，如果體內的胰島素分泌相對不足或絕對不足，人就會患上糖尿病。而皮下註射胰島素，就是為患者提供外源性胰島素，以降低高血糖，治療糖尿病。
有的糖尿病患者誤以為 " 打胰島素會上癮 "，其實這個擔心是完全沒必要的。
某些接受胰島素治療的患者之所以不能停止註射胰島素，不是因為胰島素含有所謂的 " 上癮成分 "，而是因為這些患者的病情已經到瞭某種程度，必須依靠註射胰島素才能保證生命質量，所以才一直註射胰島素。
因此，如果醫生建議要開始接受胰島素治療，糖友們切不可盲目拒絕，以免耽誤治療。
遇到以下這 6 種情況，糖友要考慮註射胰島素：
1、確診為 1 型糖尿病的患者
1 型糖尿病患者由於體內分泌胰島素的胰島 β 細胞功能受損，胰島素分泌絕對不足。為瞭維持人體的正常運作，就必須要有外源性胰島素，所以這類患者通常要終身註射胰島素，以控制高血糖，減少並發癥發生的風險。
2、口服降糖藥效果不好的 2 型糖尿病患者
2 型糖尿病患者體內的胰島素分泌是相對不足，所以這類患者可以通過改善生活方式來控制血糖，病情更重的患者還需要口服降糖藥。如果患者通過改善生活方式和口服降糖藥，血糖仍然控制得不理想時，就必須要考慮使用胰島素瞭，不然容易加劇血糖失控，引發並發癥。
另外，2 糖尿病患者如果對口服降糖藥存在服藥禁忌時，也應該使用胰島素。
3、懷孕期
女性糖尿病患者如果懷孕瞭，即糖尿病合並妊娠，需要停止服用口服降糖，接受胰島素治療。同時妊娠期確診為糖尿病的患者，即妊娠糖尿病患者，如果血糖控制效果不好，也需要接受胰島素治療。
因為口服降糖藥，尤其是磺脲類藥物，可能會影響到胎兒的正常發育，為瞭保證母子安全，通常都會建議註射胰島素。
4、需要做手術
手術前後，尤其是中型、大型手術，糖尿病人使用胰島素更有利於控制血糖，減少傷口愈合的時間。
5、出現嚴重的並發癥
糖尿病患者如果出現瞭糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲昏迷等嚴重的急性並發癥時，需使用胰島素治療。如果病人的病程比較長，並且已經出現瞭糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等嚴重的慢性並發癥，也要考慮註射胰島素。
另外，患者如果處於緊急狀態下，或者出現嚴重感染，也可考慮胰島素。
6、新發病，但還無法鑒定是否為 1 糖尿病的患者
這類患者最好盡早考慮胰島素註射，等到病情緩解瞭，血糖控制情況好轉，確定瞭糖尿病類型後再調整治療方案。
需要提醒的是，接受胰島素治療後，除瞭醫生叮囑不宜運動或嚴控飲食的患者外，普通患者都需要繼續堅持飲食調整和運動鍛煉，改善生活方式。同時也要註意監測血糖，警惕低血糖，以免血糖水平波動大，如果經常發生低血糖，就要考慮調整胰島素劑量。
另外，還應該根據病情及時調整胰島素治療方案，如 3 個月後，空腹血糖控制理想但 HbA1c 不達標，應考慮調整胰島素治療方案。血糖控制良好，病情好轉，某些 2 型糖尿病患者可以在醫生的指導下，恢復口服降糖藥的治療。
傢庭醫生在線專稿，轉載請註明傢庭醫生在線；媒體合作請聯系：020-37617238
