傢庭醫生在線：小兒哮喘如何確診？
林育能主任：小兒哮喘確診，主要是通過臨床表現，還有實驗室方面的檢查，臨床表現主要是反復發生的喘息、咳嗽、氣促、胸悶，強調反復發作的特點，這種癥狀往往是在誘因的情況下出現，接觸瞭一些過敏源、運動，往往是在夜間、凌晨時候出現。
第二個，它在肺部的體征，能夠聽到局限性、彌漫性的哮鳴音，很多傢長都不知道哮鳴音是什麼，是一個像吹哨子一樣的，" 咻咻 " 的這種聲音的話，那臨床上我們也要註意。
第三個是治療反應，看用的平喘治療效果，包括霧化治療，之後它的哮鳴音會不會很快緩解，或者癥狀有很明顯的改善。再有通過肺部檢查，肺功能檢查主要是兩點，一個是支氣管舒張試驗，假如他有陽性結果，那就提示，他氣道裡頭的這種氣流受限，是一種可逆性改變
再有一個是支氣管激發試驗，支氣管激發試驗往往要求是一些年齡相對比較大的孩子，他能夠做到用力肺功能，假如他是中重度的陽性結果，我們就高度懷疑。
當然最後還要註意一點，要除去其他疾病引起的，反復發生的喘息、氣促、胸悶等等癥狀，尤其要註意，嬰幼兒期排除有沒有支氣管異物。
