嘴巴起泡,醫學上稱之為口腔潰瘍,空腔潰瘍好發於各類人群,尤其以成人和兒童,發病部位多數是位於舌及頰粘膜,也可以出現在牙齦或者口唇周圍。破潰之處可以隻有一處,部分患者呈現散發,甚至有患者可以出現滿佈口腔。因潰瘍處常常伴有紅腫、疼痛,進食及飲水後加重,因此嚴重影響患者的生活質量。口腔潰瘍正常情況下能夠自愈,但有不少患者出現反復發作,遷延不愈。造成口腔潰瘍的原因有哪些呢?
中醫認為,口腔潰瘍的原因主要是心脾有熱,熱邪上擾所致,患者除口腔潰瘍外,尚可伴有心煩、口臭、牙齦紅腫、口幹、口渴、口周紅腫、脫屑等等。而對於小兒滿佈口腔的潰瘍則要考慮小兒鵝口瘡,主要由於長期濫用消炎藥,導致白色念珠菌大量滋生所導致。那麼遇到口腔潰瘍該如何處理呢?
對於成人很重要的步驟就是調整飲食,飲食上需禁食辛辣刺激性食物如牛肉、羊肉等,禁食油炸及薯片等膨化食品,另外患病期間不能飲酒,適當增加攝入西紅柿的攝入,西紅柿當中富含大量的維生素 C 及 B12 可以有效修復破損的潰瘍。另外,可取鴨梨 1 個,榨汁後飲用。中醫認為,梨汁甘寒,如中焦脾胃,具有清熱瀉火之功,是很重要的輔助治療手段,對於平日進食生冷食物容易腹瀉的患者,則將梨汁加熱後,即可應用。
平日喜歡喝茶的人群,可泡綠茶飲用,加速潰瘍面的愈合。治療口腔潰瘍時需註意,需先用鹽水漱口,也可使用替硝唑漱口水漱口,然後外敷中成藥冰硼散,每日可用藥 3-5 次,臨睡前使用療效最佳,用藥後 10 分鐘內不得進食。對於成人反復發作的患者,則可取生甘草 10 克,炙甘草 10 克,煎湯內服,配合陳醋外用 ( 一次可用 10 次 ) 。對於不喜湯藥的人群,則可以使用口服維生素 B12,每日一片。
對於滿佈口腔的嬰幼兒鵝口瘡,在患病期間,首先要適當減少飲食的次數及飲食量,少吃肉食,肉食中的某些刺激性物質易使潰瘍面積增大,導致癥狀加重。增加蔬菜、水果的攝入。奶瓶要嚴格消毒,適當飲用番茄汁。制作時取番茄兩個,放入沸水中浸泡 30 分鐘後去皮,放入榨汁機中榨汁即可,將所得番茄汁每次早、中、晚各服一次即可。兒童鵝口瘡在治療時,常常選用制黴菌素片外洗。
在使用制黴菌片時需要註意:
1、將一片制黴菌素片置於 10 毫升溫開水內,待藥片融化 ;
2、用消毒紗佈 ( 不適用棉簽 ) 裹於手上,蘸取藥液,塗抹整個口腔面,包含牙齦及舌,每日三次 ;
3、用藥後的 10 分鐘不能進食,以防唾液分泌增加,影響藥物療效 ;
4、癥狀完全消失後,仍然要鞏固性用藥 5-7 天,防止病情復發。 ( 福州市馬尾區恒康中醫門診部 王國浩醫師 )
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