之前文章說過,甲狀腺出問題心臟也會跟著出問題。
瞭解自己的心跳快慢,其實是一件挺重要的事情。
主要是因為:
心率異常可能和疾病有關
很多疾病都會造成心率加快,比如發熱、甲亢、早搏、房顫……
及時發現自己的心率異常,可以及早發現這些疾病的存在。
甲亢病人常常會感覺心慌、心跳快。
是因為甲狀腺激素可以加快心臟的收縮,引起心率加快。
嚴重時,甲亢還會引起甲亢性心臟病,導致心臟肥大、心律失常(如早搏、房顫)、心肌缺血、心力衰竭等。
怎麼知道自己心跳快?
醫學上把心臟跳動的快慢稱為心率,正常的心率范圍在 60 ~ 100 次 / 分。
日常生活中可以通過測定脈搏來計數心率,在手腕、肘窩、頸部、足背都可以摸到脈搏。
把食指、中指和無名指放在脈搏處,記錄 1 分鐘的搏動次數,要是超過正常范圍就要註意瞭。
某些心臟病患者,比如房顫患者,不能用脈搏代替心率,因為他們的心跳和脈搏是不同步的。
心率過快,有藥可醫
甲亢患者控制心率,最常用的藥物是「β 受體阻滯劑」,如普萘洛爾、美托洛爾、比索洛爾等。
β 受體阻滯劑不僅可以減慢心率,還可以擴張血管、減輕心臟的工作負荷、降低心臟耗氧量,因此也用於治療高血壓和冠心病。
用藥有哪些註意事項?
1. 不能突然停藥:
用藥過程中不能隨隨便便自行停藥,出現心動過緩時也不要自己突然停藥。
因為,停藥會心率會突然加快 。輕者出現胸悶、心慌等不適,原來有甲亢的患者可能會加重甲亢癥狀,原來有冠心病的患者可能會誘發心絞痛,甚至心肌梗死。
正確的做法是,在醫生的指導下,緩慢、逐漸減少藥物劑量,最後停藥。
2. 服藥期間要註意:
剛開始服藥時,應該避免駕駛及高空作業等危險活動;
用藥期間要監測心率變化,如果心率<60 次 / 分鐘,要及時就醫,調整藥物的劑量。定期測量血壓;
服藥期間避免飲酒;
服藥期間如果要進行某些抽血檢查,或要進行外科及牙科手術,請提前告知醫生你正在服用 β 受體阻滯劑;
糖尿病患者要密切監測血糖變化。
這幾類人要用藥要小心
甲亢合並下面幾種情況的甲友這幾類人要謹慎:
1. 糖尿病
β 受體阻滯劑可以影響葡萄糖的代謝,掩蓋低血糖癥狀,使糖尿病病人出現低血糖昏迷等比較危險的情況。
因此糖尿病病人要慎用 β 受體阻滯劑。必要時可選用高選擇性 β 受體阻滯劑,如比索洛爾、美托洛爾。
2. 孕婦
β 受體阻滯劑對控制甲亢癥狀有幫助,但長期使用可能造成胎兒生長受限、胎兒心動過緩和新生兒低血糖。
因此孕婦使用 β 受體阻滯劑時應權衡利弊,並且避免長期使用。
甲亢合並下列疾病的甲友不適合使用:
哮喘
慢性阻塞性肺疾病
心臟傳導阻滯
重度或急性心力衰竭