新生兒一定要打乙肝疫苗嗎

03-15

有很多傢長都知道寶寶需要打乙肝疫苗,但一般寶寶接種乙肝疫苗是從一出生開始就要接種,有的傢長則說寶寶剛出生就要挨針想遲點才給寶寶接種,這樣可以嗎 ? 新生兒必須打乙肝疫苗嗎 ?

新生兒必須打乙肝疫苗嗎

由於新生兒免疫功能不健全,一旦感染乙肝病毒,90% 左右會引發慢性乙型肝炎病毒感染。因此,新生兒應在出生後 24 小時內及時接種乙肝疫苗。然而,在我國一些偏遠地區,還存在醫務人員或傢長對 24 小時內接種疫苗概念含混不清,導致疫苗註射不及時的情況。有的人認為要等到孩子出生 24 小時後才打疫苗,這是不正確的。應該一出生就打,越快越好。

所有的新生兒都有被乙型肝炎病毒感染的可能,所以新生兒必須接種乙肝疫苗。由於幼嬰的免疫功能尚未成熟,肝細胞的分化代謝處於幼稚階段,一旦乙肝病毒人侵,病毒的脫氧核糖核酸,就能整合到肝細胞染色體基因中去。

整合後的含病毒肝細胞,非但不受細胞和體液免疫的攻擊,而且能繼續增殖形成克隆,向肝癌方向分化。經過多年的探索,當前國內外阻斷母嬰間乙肝病毒傳播的最佳措施是:乙肝病毒高效價免疫球蛋白 ( HBIG ) 參與乙肝疫苗的結合使用。乙肝免疫球蛋白中的乙肝表面抗體可中和入侵的病毒,清除病毒,使新生兒免受感染。

乙肝疫苗多久打一次

新生兒,特別是乙肝病毒慢性感染母親所生的孩子,應當在出生時立即註射,同時註射抗乙肝免疫球蛋白。標準註射規程應遵循 0、1、6 原則。

016 原則:出生時打第 1 針乙肝疫苗,1 個月後打第 2 針,6 個月後再打第 3 針。如果註射後沒有產生抗體,則可以加大劑量再次註射,或者由原來的肌肉註射改為皮下註射,註射劑量可以為 20 — 30 微克。如果錯過瞭這一次機會,還可以選擇補種疫苗。

一般來講,乙肝疫苗全程接種完 3 針 1 個月後 97% 的接種者都可測到表面抗體,且在第 2 年抗體滴度也不會明顯減弱,仍會保持在這一較高水平,但到第 3 年乙肝保護性抗體維持率就會降到 74% 左右 ( 且抗體滴度也隨之下降 ) 。

乙肝疫苗接種 3 年後抗體滴度已開始逐漸下降 ( 但也有些人接種後可維持 10 年左右的時間 ) ,所以乙肝疫苗接種者需定期復查乙肝抗體滴度,以判斷是否需要及時補種,如抗體滴度較弱或無抗體時 ( 乙肝表面抗體滴度小於或者等於 10 國際單位 / 毫升時 ) 需及時補種乙肝疫苗以加強免疫,從而有效防止感染乙肝病毒。

打完乙肝疫苗後註意事項

一:註射前先進行檢查

各種急性病期間或慢性病急性發作期間均不可接種乙肝疫苗,檢查肝功能異常者先不要註射乙肝疫苗,查明原因,進行治療,待肝功能正常後再行接種。

目前多用的註射方法是 0、1、6 月註射法。註射第一針時間為 0 月,第二針於第一針後 1 個月註射,第三針於第一針後 6 個月時註射。每次皮下註射 5-10ug。第 7 個月檢查接種效果,隻需查乙肝五項。出現乙肝表面抗體為有效。乙肝表面抗體為保護性抗體,說明機體對乙肝病毒已有免疫力。如果乙肝表面抗體為弱陽性,則需加強註射,一般為一次,5 或 10ug。

如果接種乙肝疫苗前檢查乙肝表面抗體為陽性,則無需再接種。若乙肝表面抗體為弱陽性,則需加強註射。

乙肝表面抗體在體內時間長短因人而異。一般 5 年要復查一次。如果乙肝表面抗體陰性則要進行復種,程序、劑量和時間同初種。

目前所用國產和進口疫苗均為基因工程疫苗,非血源性疫苗,不會傳播乙肝病毒,民眾盡管放心使用。

事項二:註射後檢查疫苗註射效果 ( 即檢查接種是否成功 )

大部分的疫苗接種後,都不敢保證所有人都接種成功。乙肝疫苗也不例外。往往由於乙肝疫苗儲存不當、接種不規范或個人的免疫系統低下等原因,乙肝疫苗會存在接種失敗的可能。所以乙肝疫苗全程接種完畢後,必須到醫院檢查乙肝五項,檢驗接種是否成功,這點非常重要。

事項三:定期復查乙肝表面抗體滴度 ( 即檢查抵抗力 )

接種乙肝疫苗,機體會產生保護性的抗體表面抗體 HBsAb。但 HBsAb 滴度是會在體內逐年消失的,也就是存在半衰期。研究表明,當 HBsAb 滴度小於 10 個國際單位時,表面抗體 HBsAb 便不足以抵擋乙肝病毒的侵襲。所以,您必須在乙肝疫苗接種結束之後,切忌定時到醫院檢查 HBsAb 滴度。(參考網站:民福康)

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