預防感冒來一盒、發燒咳嗽來一盒、鼻炎扁桃體炎來一盒、濕疹蕁麻疹來一盒……價格從幾十到上百元不等，一開就是一個月，一吃就是三個月的療程。上述這一幕正真真切切的發生在某醫院的兒科、耳鼻喉科和皮膚科等。
沒錯，繼莎普愛思跌下神壇之後，又一神藥 " 匹多莫德 " 亮相。
（視頻源自北京時間）
近日，由北京和睦傢醫院藥師門診主任、中國協和醫科大學藥學碩士冀連梅撰寫的《一年狂賣 40 億的匹多莫德，請放過中國兒童！》的文章引發熱議。
文章重點介紹瞭 " 匹多莫德 " 如今濫用的現狀以及背後的暴利，據其介紹，2016 年匹多莫德在國內等級醫院銷售額達到瞭 35 億，在零售藥店的銷售額是 4.27 億，再加上在其他非等級醫院的銷售額，總額會達到 40 億！
公開資料顯示，匹多莫德由意大利研發並於 1993 年首次在該國上市，目前僅在中國、意大利、韓國、俄羅斯等國傢和地區使用。目前大致分為膠囊、顆粒劑、分散片、口服液四種劑型。其中顆粒劑、膠囊、分散片均為國產藥，價格每盒三四十元，而口服液是意大利進口藥，價格昂貴，單盒原價 194 元，促銷售價 140 元。
而 " 匹多莫德 " 的說明書上則寫著：" 本品為免疫刺激劑，適用於細胞免疫功能低下患者：呼吸道反復感染（氣管炎，支氣管炎）；耳鼻喉科反復感染（鼻炎，鼻竇炎耳炎，咽炎，扁桃體炎）；泌尿系統反復感染；婦科反復感染；可用於預防感染急性期病癥，縮短病程，減少疾病的嚴重度；減少反復發作次數，可作為急性感染期抗菌藥物治療的輔助用藥。"
這就不難理解開頭出現的一幕！！！
當然，這些絕大多數要由兒童患者服用也就是他們的父母買單。想想也是，為瞭孩子的健康成長，別說三個月，就算是三個療程傢長也不會心疼這些錢。但是問題是，這個藥真的有用嗎？
在相繼查閱瞭國內（CNKI 數據庫）、國外（Pubmed，Cochrane 網站）等相關文獻後，冀連梅發現：
這個距今已經有 24 年的臨床使用歷史的藥，目前國內外都缺乏高質量的可靠臨床研究證實其有效性和安全性；
一些研究甚至還停留在臨床前的動物研究階段，不是仔雞就是小白鼠，對臨床沒有實際指導意義；
不少樣本容量太小，仍然需要進一步高質量的臨床試驗研究加以證明；
該藥目前沒有被收錄到任何一本標準的藥理學教材，也沒有被歐盟藥品監管部門 EMA 或美國藥品監管部門 FDA 批準上市。
簡單來說就是匹多莫德：既沒有可靠的研究證實對兒童安全有效；也沒有高質量的臨床研究；此外，國外尚未批準上市。
所以，小財女也不明白為啥這款藥品如此風靡 ~
難道真應瞭那句話，不看療效看廣告？
畢竟，所謂神藥，必然有兩大特點：一個是無所不能，一個是暢銷無比。
小財女隨後查詢瞭國傢食品藥品監督管理總局 CFDA 官方資料公佈的國內 8 傢匹多莫德生產企業，主要包括海辰藥業、仙琚藥業、江蘇吳中醫藥、太陽石（唐山）藥業、天津中津、朗依制藥、天津金世制藥、內蒙古雙奇藥業。
面對療效不明確等問題，這些制藥方先後被外界質疑，但是結果卻令人大跌眼鏡：
南京海辰藥業在接受采訪時回應：" 這個藥進入市場很多年瞭，從市場反饋來看，對於患者增強免疫力還是有用處的。"
而江蘇吳中醫藥回應：" 其是國傢藥監局批文生產的，使用說明書經過國傢核準並具有法律效力，說明書上所有適應癥都經過醫學證明。"
其實想想也明白，王婆賣瓜還自賣自誇，難道人傢還會說自己傢的瓜有問題？？？
為此，小財女聯系瞭國傢食品藥品監督管理總局，但據其官網上公佈的聯系方式，小財女多次致電但並未接通。
其實，近幾年來，不止一位兒科醫生，對 " 增強免疫力 " 的匹多莫德提出過質疑。據中青報報道，早在 2015 年 6 月，當時在深圳市兒童醫院做醫生的裴洪崗就發過一篇文章《匹多莫德能提高抵抗力嗎？》，提出 " 沒必要給孩子吃這個藥 "。而微博上兒科醫療科普大 V 張思萊醫生，針對此藥，也在答復讀者時說 " 不要亂用 "，" 饒瞭孩子們吧 "。
小財女隨後也聯系瞭自己在醫院的兒科朋友，對方也表示，" 這種藥不是萬能藥，盡可能別用。"
當然，還是有一些明智的傢長，這種做法值得學習：
為此，也有不少傢長群起而攻之：" 廣泛使用，銷量巨大，臨床效果存疑，作用機理不明，正規的醫藥管理銷售途徑也這樣，跟賣保健品的騙子有何不同？"
小財女不是學醫的，但也清楚，一款新藥若想上市流通，起碼要經過多年的臨床試驗，而不僅僅是局限於小白鼠……
說到這，想必大傢要開始批鬥這些無良醫生瞭，其實吧！這年頭按照說明書來開藥的醫生已經算好大夫瞭，而且大傢也別急，匹多莫德引進中國已經多年，不少人對此已經習以為常，沒準他給自己的傢人朋友也是這樣開的，畢竟老師就是這麼教的。
1999 年 4 月 29 日，當時的中國國傢藥品監督管理局發佈 " 國藥管註 [ 1999 ] 108 號 " 文件，批準瞭匹多莫德的臨床研究。
自 2004 年開始，來自全國多傢制藥公司的匹多莫德顆粒、口服液、膠囊等劑型的藥品，陸續通過瞭國傢食品藥品監督管理局藥品 GMP 認證審查。
（圖片來源於國傢食品藥品監督管理總局截圖）
說到這，小財女也感慨，雖說自己還沒養孩子，但也經常去醫院，因為自己不懂醫術，所以對於醫生的話是深信不疑，醫生說吃多少就吃多少，謹遵醫囑在小財女身上得到充分體現，相信大傢也不例外，而今看來，做瞭多少回小白鼠自己也不知道 ~
不過小財女能活到現在還要感謝一位醫生朋友的玩笑話："這年頭，80% 的病不治也會好，20% 的病治瞭也沒用。"
那啥，小財女可不是主張大傢不去醫院看病，畢竟，冀連梅醫師的這篇文章已經被指動瞭不少人的奶酪，有人在其文章下方留言稱這是把醫生往火坑裡推，無疑是加大醫患矛盾。更有一位兒科醫生指出：" 現在中國嚴重缺少兒科醫生，在現行體制和社會環境下，兒科醫生收入太低是個無法逃避的現實問題……您真的忍心為此再影響所剩不多的兒科醫生的收入嗎？"
" 天下熙熙皆為利來，天下攘攘皆為利往。" 不用解釋想必大傢也懂得其中的緣由。
但這可惹怒瞭冀連梅醫師，其在公眾號再度發文，稱：" 關於匹多莫德，希望能用科學數據證明我錯瞭！"
" 做科普這麼多年，這是阻力最大的一次。"冀連梅在接受中青報采訪時如是說。
哎，說到這，小財女又要給大傢說句難聽的大實話瞭，這藥的風靡，還真不是一人之過，被藥廠包裝成神乎其神的神藥，被醫生稀裡糊塗的開給孩子，卻也迎合瞭不少傢長的心理需求，其實大傢都應該檢討反省，因為誰也保不準，這事將來不會發生在自傢孩子身上！！！
不過，就在今天，據一財網消息，為瞭自證清白，" 神藥 " 匹多莫德的研發和生產廠傢普利化學工業有限公司發佈媒體聲明，稱已上市案例表明匹多莫德安全性良好。
" 匹多莫德自上市後，全球已有超過 300 萬名患者服用過匹多莫德。多年以來，在對 1.3 億個劑量單位的藥品安全性監測中，匹多莫德展現出優異的安全性。正是因為匹多莫德一直在臨床中發揮積極療效，無數的臨床專傢持續建議患者服用匹多莫德。"
而對近日廣泛討論的匹多莫德安全性和有效性問題，普利化學表示在中國市場，將通過發佈處方指南、患者用藥指南、臨床數據評價和患者數據收集等方式，進一步闡釋匹多莫德有效性。
那啥，小財女希望普利化學的證明能比莎普愛思 2 萬字的超長回復公告來的更猛烈一些……
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