據國傢衛生部統計，我國腰椎病患者已突破 2 億人，腰椎間盤突出癥患者占全國總人數的 15. 2%，多年來一直呈上升趨勢，而且逐年以驚人的速度由中老年向青壯年擴展。可是為什麼有些腰椎間盤突出的患者需要進行手術才能治療呢？為解答這類問題，傢庭醫生在線特別邀請到來自南方醫科大學第三附屬醫院脊柱外科的張忠民主任，請他來為廣大網友答疑。
傢庭醫生在線：為什麼有些腰椎間盤突出的患者需要進行手術？
張忠民教授：對於腰椎間盤突出的手術問題，其實一直存在著爭議。就目前國際上的各種權威組織發佈的報告就可以看出，外科醫生發佈的報告和內科醫生發佈的報告中很明顯就有區別。即便是專業的脊柱科醫生，對什麼情況下需要做手術的判斷標準也是有所不同的，特別是當下，由於我們的醫療和上也之間有很緊密的聯系，這有可能造成很多不必要的手術。就我個人而言，我一般的篩查標準主要有兩個，第一個是疼痛超過一定時期（如一兩個月以上），普通藥物無法緩解癥狀且嚴重影響患者的正常生活，當然瞭，我這裡所指的疼痛主要是下肢的放射性疼痛；第二個是患者的下肢越來越沒有力氣，出現便秘或大小便失禁等情況，這兩種條件下我認為是必須要手術的。而單純的下肢痛，特別是對於初發患者而言，我一般不建議采取手術治療，因為這種患者大多數通過保守治療後，臨床癥狀能有很好的緩解。總而言之，一旦出現瞭下肢的運動功能減退甚至消失、下肢肌肉萎縮、大小便功能減退或喪失等情況，就必須要進行手術。
南方醫科大學附屬第三醫院脊柱外科主任 張忠民教授
張忠民，南方醫科大學附屬第三醫院脊柱外科主任、主任醫師，副教授，博士生導師。
擅長：擅長腰椎間盤突出癥、腰椎管轄戰爭、脊柱骨折、胸椎椎管狹窄癥、後縱韌帶骨化、脊柱腫瘤及脊柱結核等疾病的診治，特別在上頸椎手術、脊柱轉移瘤、腰椎翻修手術方面具有獨特見解。
