提起糖尿病，通常都隻會想到中老年人。然而近幾年，我們周圍一些年僅幾歲的孩子就患瞭 2 型糖尿病。從長遠來看，小小年紀就與糖尿病相伴，一旦控制不良，若幹年後，各種並發癥如失明、腎衰等不幸將接踵而至，會給患兒的一生帶來沉重的經濟和精神負擔。
兒童糖尿病需要運動嗎？
同成人糖尿病一樣，糖尿病患兒需要充分的運動，這不但是治療的需要，也是生長發育的需要。合理運動可以給糖尿病患兒帶來許多益處，如增加肌肉對胰島素的敏感性，有利於血糖控制；改善心血管功能，有利於防止心血管疾病的發生；促進患兒骨骼與肌肉的發育。原則上患兒每天須參加 1 小時以上的適量運動。最好能定時、定量運動，遵循個體化和循序漸進的原則，才能收到良好的治療效果。
各年齡的糖尿病兒童運動要點
1～3 歲嬰幼兒
爬行：由傢長看護，於大雙人床對角線或潔凈的木質地板上爬行，直線距離約 3～5 米，共 15～30 次，每 6 次休息 1 分鐘。於爬行開始前、結束後休息 3 分鐘測血糖。
范例：患兒年齡 11 個月，診斷 1 型糖尿病 4 個月。每日爬行運動 3 次，每次 15 分鐘，分別於 10：00 進食輔食 20 分鐘後，15：00 進食水果 15 分鐘後，19：00 晚餐後與睡前加餐前。某次監測結果：運動前血糖值 9.7mmol/L，運動後 8.5mmol/L。
兩點間快走或小跑：設定兩點距離如兩棵樹之間，或傢長將某物品扔出前方 10～15 米遠，令患兒撿拾交還，循環往復共 30～45 次，每 5 次休息 1～2 分鐘。
范例：患兒年齡 2 歲 10 個月，診斷 1 型糖尿病半年。每日戶外上述活動 2 次，每次約 30 分鐘，每 15 分鐘休息 5 分鐘，少量喝水。分別於上午加餐 20 分鐘後，下午 15：30，進食水果 15 分鐘後。某次監測血糖結果：運動前 8.5mmol/L，運動後測血糖 9.0mmol/L，運動後 30 分鐘 6.4mmol/L。
3～6 歲學齡前兒童
3～6 歲學齡前 1 型糖尿病患兒可以正常進入幼兒園，但需提示幼教老師註意患兒飲食攝入量及參加較大運動量活動前後的變化，需要時給予加餐防止低血糖發生。有條件，最好請老師協助多次監測血糖。患兒除參加幼兒園正常戶外活動外，還可以在傢中增加一些運動來調控血糖。
拍球：練習兩手交替拍球，球可以由大轉小；
跳房子：地上畫十幾個不等方格，練習左右腳、雙腳變化跳入格子中。每運動 10 分鐘休息 1～2 分鐘，共計 30 分鐘為宜。
范例：患兒 5 歲 1 個月，診斷 1 型糖尿病 6 個月，每天晚餐後 1 小時戶外活動 40 分鐘，拍球和跳房子交替進行，活動 20 分鐘中間休息 5 分鐘，已堅持近 4 個月，糖化血紅蛋白（HbA1c）由原來的 7.3% 下降至 6.9%。
6～12 歲學齡兒童
學齡兒童在校期間已經安排有合理的體育課，但課程安排通常在上下午，對於糖尿病孩子，需格外註意運動後低血糖的發生。糖尿病學齡兒童可以增加周末一個時段的集中鍛煉，培養一項體育愛好；平日建議在傢中於晚餐後增加一些適量的活動，因為晚餐質量較高，血糖容易升高。適當的輕體力有氧運動有利於兒童大腦發育，改善睡眠質量，可以輔助降糖藥物調控夜間血糖，保持平穩。
遊泳：蛙泳、仰泳等較緩和，每遊 50～100 米上岸飲水，休息 5 分鐘，時間 1.5～2 小時為宜。如果一次遊泳超過 500 米，最好能夠在運動中、後期監測血糖。
跳繩：單搖、雙搖、雙人跳、集體跳 8 字等項目增加鍛煉興趣，視天氣及場地，室內外均可。傢長可以和孩子一起，適合每天鍛煉。頻率由慢逐漸加快，每 100 次休息 2～3 分鐘，以 30～45 分鐘為宜。
以上兩項體育運動都是鍛煉身體協調性的良好運動方式。
范例：患兒 11 歲 5 個月，患糖尿病應用胰島素治療 3 年半，目前 HbA1c 為 7.2%。每周晚餐後跳繩 25～40 分鐘，血糖監測匯總結果：運動前 7.5～9.0mmol/L，運動後休息 10 分鐘 5.9～7.5mmol/L。
小糖友們要註意 9 個方面：
1、患兒在運動前必須做好胰島素和飲食的調節，劇烈運動前須增加飲食量或隨身準備充饑食品或糖果。必要時也可將胰島素用量減少 10%。
2、選擇一些有趣的體育活動，便於患兒長期堅持，如騎車、跑步、打羽毛球、打乒乓球、踢足球、跳皮筋、踢毽子、跳繩等，都是很好的體育鍛煉方式。
3、由於運動時的肢體血流加速，胰島素吸收增快，因而註射胰島素的患兒可將註射部位改為腹部。
4、選擇合適的服裝和鞋襪，最好選純棉制品，運動後註意清潔衛生。
5、如有可能，父母可以與患兒一起參加運動，能增加兒童對運動的興趣，增進感情。
6、兒童自制力比較差，有時玩上癮瞭欲罷不能，以致忘記打針、吃飯，應註意避免。
7、在體育鍛煉時，更應註意避免低血糖的發生，天氣太熱、運動時間過長時，還要防止脫水，運動時最好隨身帶上一點食物和水，以便在發生低血糖癥或口渴時進食。
8、已有視網膜並發癥者，不宜劇烈運動。
9、如果患兒有感冒、發燒、糖尿病酮癥酸中毒、血糖 >16.7 毫摩爾 / 升，尿中有酮體、足部或下肢感覺異常，身體突然發生劇烈疼痛、視物模糊時，應該臥床休息，避免運動
