轉眼冬季即將來臨,也將進入一年中最冷的時節,據悉,近日,許多糖尿病患者出現瞭血糖升高、病情加重的癥狀。對此,內分泌科專傢稱,每年 " 寒流 " 襲來時,糖尿病患者,尤其是老年糖尿病患者會發生不良生理反應,如血糖、血壓升高,從而出現心肌梗死、腦梗塞和腦出血發病率明顯升高。
冬季糖友需防這些並發癥
1、酮中毒:嚴重糖尿病患者應糖代謝紊亂,脂肪分解代謝增加,當肝內產生的酮體超過腎臟排泄能力時(正常腎臟每日排泄酮體 100 餘毫克),則導致血酮增高而造成酮中毒。患者見惡心、嘔吐、食欲減退、腹痛、疲乏、嗜睡、呼吸聲大而快,呼氣中聞到爛蘋果樣酮氣味,最後呈脫水、昏迷或循環衰竭而死。
2、呼吸道感染:氣溫下降,季節轉化,是呼吸道感染的高發時期,由於糖尿病患者的抵抗力相對要低,更容易發生呼吸道感染,尤其是老年糖尿病患者,往往還伴有心腦血管等疾病基礎,繼發感染後病情相對嚴重,還有可能導致死亡。加強體育鍛煉是最好的辦法,另外,應註意保暖,加強個人防護,多食用富含維生素 C 的食物。
3、心血管病變:由於脂肪代謝紊亂,血中膽固醇增高,糖尿病患者常見動脈硬化,而表現為視網膜動脈硬化、高血壓、腦血管意外、心絞痛、四肢幹性壞疽等。
4、尿路感染:秋冬季節人們的飲水量下降,尿液沖刷尿道以保持泌尿道清潔的作用減少,當糖尿病病人血糖大於 10mmol/L 時,尿液中含有糖分,有利於細菌的生長繁殖,因此泌尿系感染的機會增多,尤其是女性糖尿病患者。
糖友冬季應常檢測血糖
據瞭解,冬季糖尿病患者的血糖要比春秋兩季高,因此,糖尿病最容易在冬季復發或加重,應特別註意保健才行。同時,寒冷會刺激交感神經,為驅寒,人們每天都吃不少油膩厚味食物,戶外活動則明顯減少,這些因素使血糖升高。如果能經常監測血糖,就能夠及時發現問題並作相應的調整。
冬季,心血管疾病是中老年人的 " 第一殺手 "。而對於廣大糖尿病患者來說,冬季也是 " 多事之季 " ———除瞭穩定血糖、保證血糖達標外,最危險的是心血管疾病常常會不期而至。
臨床數據顯示,糖尿病患者心血管疾病的發生率高達 25.3%,2 型糖尿病患者發生心血管疾病和中風的風險要比非糖尿病人群高出 2-4 倍。另外,在所有與糖尿病相關的死亡中,有 80% 左右與心血管疾病有關,足以說明,心血管疾病已成為糖尿病患者的首要致死原因。因此," 糖友 " 要把保護自身心血管的健康當成過冬的重要任務!
冬季預防糖尿病的保健常識
1、註意節制飲食:糖尿病患者冬季食欲旺盛,應合理控制主食,忌食甜糕點,饑餓時可攝入豆制品、乳類、肉類等食品。
2、保持皮膚清潔:冬季皮膚易幹燥,糖尿病患者應註意皮膚的清潔衛生,出現皮膚破損、癤腫、毛囊炎等應及時治療。
3、積極治療伴隨疾病:糖尿病患者伴有慢性咽炎、鼻竇炎、支氣管炎時應及時治療,以消除發生肺炎的隱患。
4、註意足部保護:糖尿病患者應穿寬松的鞋襪,每晚以 45 ℃左右熱水泡洗腳 15 分鐘,改善局部的血液循環,有足部的皮膚破損或足癬感染等積極治療。
5、及時增加衣物:寒冷刺激可促使血壓升高、冠狀動脈痙攣,易誘發腦溢血、心肌梗塞等嚴重並發癥,糖尿病患者應及時增加衣服。
6、適當運動:運動可以增強耐寒能力及抗病能力,患者可適當參加運動,刺激胰島素分泌,使血糖保持平穩。
7、定期監測血糖:經常監測血糖能夠及時發現問題並進行治療,病情較輕者可半個月檢測 1 次,病情較重者可 3-5 天或每天檢測 1 次。